护理病历
入院病历排列顺序依次为: (1)体温单(当前日期排在当前页,依次顺延) (2)医嘱单 (3)入院记录 (4)病史及体格检查 (5)病程录(手术记录单、分娩记录单) (6)各种检查与检验报告 (7)特别护理记录单 (8)病历首页 (9)门诊病历 出院病历排列顺序 (1)病历首页 (2)出院记录或死亡记录 (3)入院记录 (4)病史及体格检查 (5)病程录 (6)检查和化验报告 (7)特别护理记录单 (8)医嘱单(按页码顺序排列) (9)体温单(按页码顺序排列) 病历保管 住院期间的病历要求整洁、完整,防止撕毁、残缺。不得随意拆散和擅自带出病区。病人和家属未经医生护士同意不得翻阅。出院和死亡病历经整理后交病案室保管。
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