会计考友 发表于 2012-8-22 10:46:36

2012执业护士考试基础护理:脑卒中患者鼻饲管的护理

  胃管近端可选用粘性好3M丝质胶布固定于患者的鼻翼及面颊部,远端放置于患者耳旁枕头上并用无菌纱布包裹保持清洁;对于昏迷躁动或不合作患者,为防止患者自行拉扯胃管,可用腕带固定双手,注意松紧适宜并定时放松;每次鼻饲前确定胃管的正确位置,抽出胃液如>300ml暂停鼻饲,及时告知医生;每次鼻饲后应用温开水彻底清洁管腔,以防细菌滋生,保持管道通畅;鼻饲营养液温度要适宜以37℃~38℃为宜;鼻饲期间及鼻饲后将床头抬高30°~45°,避免翻身、叩背、吸痰。清醒患者将其唤醒再行鼻饲;长期留置胃管者采用洗必泰溶液2次/d口腔护理,在鼻腔内涂抹少量石蜡油,防止鼻黏膜干燥损伤,胃管尾端注明插管日期,以便观察更换胃管日期;更换胃管在最后一次鼻饲后,夹住胃管开口端拔出,清洁鼻腔后再从另一侧鼻孔插人。
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