2007年5月心理咨询师二级操作技能真题(二)

会计考友

　　案例三
　　一般资料：女性，19岁，某高校大二学生，因害怕上课，无法正常学习前来咨询。
& Q/ Z# s( w/ V/ B- E　　案例介绍：求助者生长在西北一普通工人家中，家境贫寒，从小就觉得自己不如别人，认为自己长得又黑又丑，感觉父母和他人都不太喜欢自己，因此不愿与他人交往，也没什么知心朋友，把主要精力都放在学习上，学习成绩一直较好，如愿考上了大学。上大学后，很不适应学校的环境和生活，更加觉得自己处处不如别人了。英语老师是一位年轻博士，非常有才华，是公认的帅哥，求助者很喜欢上他的课，更喜欢他这个人。在大一期末的一天上课时不知怎么就想到了，自己要是有这么一位男朋友该多么幸福啊！正幻想着，旁边的同学推她，原来是老师在提问她。求助者认为自己丑，从来没有勇气主动提问或回答过老师的提问，现在正在走神，又与老师有关，老师提问的问题是什么都不知道，因此憋得满脸通红，十分紧张，双手颤抖，大脑一片空白。老师见状又问了一遍。其实那个问题不难，但由于紧张结结巴巴没答上来。老师没有明确批评，但求助者还是觉察到老师有些埋怨。从此，一上英语课就心慌、紧张，出汗，不敢抬头，心里忐忑不安，总是在想千万别让我回答问题，根本听不进讲课的内容。好在适逢学期末，总算把英语课熬了过去。可是这学期还是不敢去上课，偶尔强迫自己去一次，便浑身冒汗，双手颤抖，呼吸困难，不敢抬头，完全不能听课。后来发展到上其他课也很紧张、不安，怕被老师提问。现在现在只要人多的地方就不能去，只能呆在宿舍里，求助者为此非常痛苦，知道老师和别人其实不可怕，是自己心理上出问题了，但就是改变不了自己的害怕。求助者害怕这样下去会得精神病，迫切希望得到心理咨询师的帮助。
4 w) `9 U3 ]- P) q" U* r4 }　　心理咨询师的了解与观察：求助者父母均为下岗工人，家境贫寒。求助者学习很努力，学习成绩较好。其性格较为内向、孤僻、自卑，情绪有些焦虑、紧张，以往无重大疾病史和家族精神病史。求助者在咨询过程中很少与心理咨询师有目光接触，头几乎一直低着。
　　多选：19、该求助者的情绪症状主要是（）。
　　（A）焦虑（B）强迫（C）恐怖（D）抑郁
2 M5 F% }) o1 }7 X　　多选：20、该求助者行为症状不包括（）。
　　（A）强迫行为（B）回避行为（C）自虐行为（D）冲动行为
4 |) \* o0 k2 V" H$ g! Z　　多选：21、该求助者躯体方面的主要症状是（）。
/ p6 X0 D9 r8 B7 O, x, Z　　（A）心慌心悸（B）浑身冒汗（C）头痛头昏（D）呼吸困难
　　单选：22、该求助者社会功能的受损程度可能是（）。
　　（A）没有受损（B）轻度受损（C）中度受损（D）重度受损
　　单选：23、对该求助者的诊断最可能的是（）。
% K5 i5 c% P( A  W　　（A）焦虑性神经症（B）强迫性神经症（C）恐怖性神经症（D）疑病性神经症
- [+ d( Y% w9 ^; A! D　　多选：24、引发该求助者心理问题的原因是（）。
　　（A）青年女性（B）没有结交男友（C）性格内向（D）自评又黑又瘦
( N4 D# {% b, W- u　　单选：25、引发该求助者心理问题的最主要原因可能是（）。
" l4 q9 r2 X* G' o% D/ y; P3 X2 Y　　（A）性别因素（B）性格因素（C）婚恋因素（D）认知因素
　　单选：26、做鉴别诊断时心理咨询师可以不考虑的诊断是（）。
　　（A）惊恐障碍（B）焦虑神经症（C）人格障碍（D）强迫神经症
　　多选：27、针对本案例制定的咨询方案应包括（）。
0 [- Q/ G# H7 O, x4 r　　（A）咨询目标（B）评估手段（C）原因分析（D）心理测验
+ `: T1 f: l+ j! e/ f　　单选：28、心理咨询师与求助者商定的咨询目标不应该是（）。
+ [' a* i! g* v+ _" Q' B　　（A）改变错误认知（B）减轻躯体症状（C）减轻焦虑症状（D）减轻恐怖症状
4 q. g' a8 B  _, _. F1 `4 V　　单选：29、对该求助者心理咨询师最适用的心理治疗方法是（）。
　　（A）冲击疗法（B）合理情绪疗法（C）认知疗法（D）系统脱敏疗法
　　多选：30、咨询结束后对该求助者进行效果评估的维度包括（）。
　　（A）周围人士评价（B）躯体症状恢复情况
- g* O; T! I) {+ N. g) X　　（C）咨询师的观察（D）社会功能恢复情况
- V- }6 V* X! e! K6 f　　案例四
　　一般资料：女性，31岁，公司职员。
, v0 C: `/ q% B' j! F. O　　案例分析：求助者3年前乘飞机时突然感到心慌，心跳加快，随后开始感到眩晕、出汗、胸口发紧，并呕吐。求助者非常恐惧，唯恐心脏病发作而死在飞机上，这些反应持续了10余分钟后自行缓解。回来后到医院检查没有发现明显的心脏病变，但从此心有余悸，不敢坐飞机，凡遇急事必须乘飞机时心里总是特别紧张，担心再次发作。半年前又有一次类似的发作，求助者更加恐惧，坚决不再坐飞机，为避免出差辞去主管做普通职员，期间多次到医院检查。近几个月来虽不出差但经常出现上述症状，有时两三天就出现一次，有时是在购物、排队等车或坐电梯时也会出现类似的情况，难以自控。曾被医院诊断为：“神经官能症”“神经衰弱”等，曾服用镇静剂治疗但效果不明显，由急诊科介绍而来。
4 T! G0 g3 ?$ `　　下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：
　　心理咨询师：你是说你半年多来会突然感到心慌，心跳加快，出汗、胸口发紧，你很害怕，害怕心脏病发作，是这样吗？
  P+ [  n, m: e: b0 x　　求助者：对。我觉得自己很倒霉，不知道得了什么病。
　　心理咨询师：你为此而烦恼，内心很痛苦，是吗？
　　求助者：是，你说我年纪轻轻就有了这种病还总也治不好，以后怎么办啊！
7 U. J( k% g7 M! O% M6 Q3 u　　心理咨询师：你觉得自己有病，而你告诉我曾多次到医院检查并没有发现明显的心脏病，这很矛盾，你未免有些小题大做了吧？
　　求助者：我小题大做？事情没摊到你头上，你要是这样，说不定还不如我呐。
( V% R: e- |5 p　　心理咨询师：哦？你还真别说，我就有心脏病，去年还做了手术，现在每天还上半天班，不过你看我现在不是挺好吗？
2 k5 C7 t. s; ~' k. ]4 L　　求助者：您是搞心理的，心理素质比我好，我不行，我都快痛苦死了，每天脑子里只想着这种事，我想摆脱，但怎么都摆脱不了，我太痛苦了，我甚至想到了死。
9 m7 |3 x& v5 @8 Q9 h. I　　心理咨询师：我做过心脏手术，我能理解你的心情，也为你的情况感到痛苦，但你确实没有心脏病，困难是暂时的，会很快解决的。我会尽快帮你解除痛苦的。
0 U0 P3 `( O5 t) A" L" d( ^& F6 A　　求助者：是吗？那太谢谢您了。
  Q: f# }( h: w, Q( j; G) j4 f　　心理咨询师：别客气，咱们现在来讨论一下咨询方案吧，你这次来咨询的目的是什么呢？能详细说说吗？
5 Z8 v5 b+ M$ I0 r9 |　　求助者：咨询方案是什么呢？
' m- o, i, V5 c5 h  p　　心理咨询师：咨询方案就是咨询的计划，包括咨询目标，实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程，评估的手段，时间和次数的安排等，这需要咱们一起来商定。
　　求助者：好的。
% F4 J8 W$ N, [& |1 T7 s% d* @　　单选：31、心理咨询师在本段咨询开始时使用的技术属于（）。
　　（A）内容反应（B）内容表达（C）情感反应（D）情感表达
　　单选：32、心理咨询师问：“你为此而烦恼，内心很痛苦，是吗？”所用的技术属于（）。
　　（A）内容反应（B）内容表达（C）情感反应（D）情绪表达
　　单选：33、心理咨询师“你觉得自己有病，而你告诉我曾多次到医院检查并没有发现明显的心脏病，这很矛盾。”所用的技术属于（）。
4 V* v  }& F( C, I　　（A）鼓励技术（B）指导技术（C）释义技术（D）面质技术
! ?. x! X' h* [; u5 b$ a  d　　单选：34、“你未免有些小题大作了吧？”表明了心理咨询师在对求助者（）。
/ A' M" r/ ^! o3 {　　（A）启发（B）引导（C）指责（D）指导
4 H" i/ J$ P- {# E: I) o$ x　　单选：35、心理咨询师说自己做过心脏手术时使用的技术属于（）。
　　（A）自我表扬（B）自我开放（C）自我解释（D）自我指导
- ^6 V9 X, j* g% e* K( [: ]　　单选：36、心理咨询师说“我能理解你的心情，也为你的情况感到痛苦。”所使用的技术属于（）。
　　（A）内容反应（B）内容表达（C）情感反应（D）情感表达
　　单选：37、心理咨询师说“困难是暂时的，会很快解决的。”表明心理咨询师（）。
/ U$ E( `) m* {7 V) F1 X8 [　　（A）积极关注（B）盲目乐观（C）过分积极（D）过分消极
! x, T' J! L* z. b: K/ g1 O& h　　多选：38、心理咨询师要求求助者详细谈谈咨询目的时没有使用的技术是（）。
　　（A）具体化（B）面质（C）指导（D）引导
　　多选：39、心理咨询师在介绍咨询方案的内容时忽略了（）。
　　（A）责任权力（B）评估手段（C）咨询费用（D）咨询目标
+ @6 m2 v% c) b! G. f　　多选：40、心理咨询师在本段咨询中曾出现的错误是（）。
　　（A）过分消极（B）盲目乐观（C）责怪指责（D）指导错误