2007年5月心理咨询师二级操作技能真题(二)

会计考友

　　案例三
- t  |# `2 r2 F　　一般资料：女性，19岁，某高校大二学生，因害怕上课，无法正常学习前来咨询。
, E- r9 ^7 }0 r2 o, U6 Z: t8 o　　案例介绍：求助者生长在西北一普通工人家中，家境贫寒，从小就觉得自己不如别人，认为自己长得又黑又丑，感觉父母和他人都不太喜欢自己，因此不愿与他人交往，也没什么知心朋友，把主要精力都放在学习上，学习成绩一直较好，如愿考上了大学。上大学后，很不适应学校的环境和生活，更加觉得自己处处不如别人了。英语老师是一位年轻博士，非常有才华，是公认的帅哥，求助者很喜欢上他的课，更喜欢他这个人。在大一期末的一天上课时不知怎么就想到了，自己要是有这么一位男朋友该多么幸福啊！正幻想着，旁边的同学推她，原来是老师在提问她。求助者认为自己丑，从来没有勇气主动提问或回答过老师的提问，现在正在走神，又与老师有关，老师提问的问题是什么都不知道，因此憋得满脸通红，十分紧张，双手颤抖，大脑一片空白。老师见状又问了一遍。其实那个问题不难，但由于紧张结结巴巴没答上来。老师没有明确批评，但求助者还是觉察到老师有些埋怨。从此，一上英语课就心慌、紧张，出汗，不敢抬头，心里忐忑不安，总是在想千万别让我回答问题，根本听不进讲课的内容。好在适逢学期末，总算把英语课熬了过去。可是这学期还是不敢去上课，偶尔强迫自己去一次，便浑身冒汗，双手颤抖，呼吸困难，不敢抬头，完全不能听课。后来发展到上其他课也很紧张、不安，怕被老师提问。现在现在只要人多的地方就不能去，只能呆在宿舍里，求助者为此非常痛苦，知道老师和别人其实不可怕，是自己心理上出问题了，但就是改变不了自己的害怕。求助者害怕这样下去会得精神病，迫切希望得到心理咨询师的帮助。
& e/ Y# ?' z# R# }+ t+ }; R  I+ v　　心理咨询师的了解与观察：求助者父母均为下岗工人，家境贫寒。求助者学习很努力，学习成绩较好。其性格较为内向、孤僻、自卑，情绪有些焦虑、紧张，以往无重大疾病史和家族精神病史。求助者在咨询过程中很少与心理咨询师有目光接触，头几乎一直低着。
　　多选：19、该求助者的情绪症状主要是（）。
　　（A）焦虑（B）强迫（C）恐怖（D）抑郁
　　多选：20、该求助者行为症状不包括（）。
) K' f. m% [# t9 e' [　　（A）强迫行为（B）回避行为（C）自虐行为（D）冲动行为
" s' B" b, {' R5 K- k6 I. n　　多选：21、该求助者躯体方面的主要症状是（）。
　　（A）心慌心悸（B）浑身冒汗（C）头痛头昏（D）呼吸困难
　　单选：22、该求助者社会功能的受损程度可能是（）。
　　（A）没有受损（B）轻度受损（C）中度受损（D）重度受损
　　单选：23、对该求助者的诊断最可能的是（）。
　　（A）焦虑性神经症（B）强迫性神经症（C）恐怖性神经症（D）疑病性神经症
　　多选：24、引发该求助者心理问题的原因是（）。
　　（A）青年女性（B）没有结交男友（C）性格内向（D）自评又黑又瘦
　　单选：25、引发该求助者心理问题的最主要原因可能是（）。
　　（A）性别因素（B）性格因素（C）婚恋因素（D）认知因素
+ g% _% L2 @- L, H$ R　　单选：26、做鉴别诊断时心理咨询师可以不考虑的诊断是（）。
# P- D; l/ l" o& G2 O" V9 c2 y' v- O　　（A）惊恐障碍（B）焦虑神经症（C）人格障碍（D）强迫神经症
/ C  r1 }8 \; S) o& |0 P) d" T1 o　　多选：27、针对本案例制定的咨询方案应包括（）。
　　（A）咨询目标（B）评估手段（C）原因分析（D）心理测验
. i7 @! H/ r3 b. O: U/ L4 S3 u( g　　单选：28、心理咨询师与求助者商定的咨询目标不应该是（）。
# m" C$ r+ n) s4 J3 P　　（A）改变错误认知（B）减轻躯体症状（C）减轻焦虑症状（D）减轻恐怖症状
8 X2 c* c5 K- K  u　　单选：29、对该求助者心理咨询师最适用的心理治疗方法是（）。
　　（A）冲击疗法（B）合理情绪疗法（C）认知疗法（D）系统脱敏疗法
3 L: O% e( G) U3 v: R% K6 a　　多选：30、咨询结束后对该求助者进行效果评估的维度包括（）。
　　（A）周围人士评价（B）躯体症状恢复情况
7 W, E. v+ P9 S" `9 x6 j5 W　　（C）咨询师的观察（D）社会功能恢复情况
　　案例四
　　一般资料：女性，31岁，公司职员。
9 E% d* s7 a& a" E: h+ z/ l) W　　案例分析：求助者3年前乘飞机时突然感到心慌，心跳加快，随后开始感到眩晕、出汗、胸口发紧，并呕吐。求助者非常恐惧，唯恐心脏病发作而死在飞机上，这些反应持续了10余分钟后自行缓解。回来后到医院检查没有发现明显的心脏病变，但从此心有余悸，不敢坐飞机，凡遇急事必须乘飞机时心里总是特别紧张，担心再次发作。半年前又有一次类似的发作，求助者更加恐惧，坚决不再坐飞机，为避免出差辞去主管做普通职员，期间多次到医院检查。近几个月来虽不出差但经常出现上述症状，有时两三天就出现一次，有时是在购物、排队等车或坐电梯时也会出现类似的情况，难以自控。曾被医院诊断为：“神经官能症”“神经衰弱”等，曾服用镇静剂治疗但效果不明显，由急诊科介绍而来。
. C% t$ I# W6 _9 G　　下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：
　　心理咨询师：你是说你半年多来会突然感到心慌，心跳加快，出汗、胸口发紧，你很害怕，害怕心脏病发作，是这样吗？
　　求助者：对。我觉得自己很倒霉，不知道得了什么病。
1 Y/ Y+ k) `  d$ b6 f　　心理咨询师：你为此而烦恼，内心很痛苦，是吗？
) d+ ]5 d/ f, q- G　　求助者：是，你说我年纪轻轻就有了这种病还总也治不好，以后怎么办啊！
3 j  S" B! X6 Z3 r; `$ s9 P　　心理咨询师：你觉得自己有病，而你告诉我曾多次到医院检查并没有发现明显的心脏病，这很矛盾，你未免有些小题大做了吧？
　　求助者：我小题大做？事情没摊到你头上，你要是这样，说不定还不如我呐。
　　心理咨询师：哦？你还真别说，我就有心脏病，去年还做了手术，现在每天还上半天班，不过你看我现在不是挺好吗？
2 }' ^  w% `/ J; u$ I　　求助者：您是搞心理的，心理素质比我好，我不行，我都快痛苦死了，每天脑子里只想着这种事，我想摆脱，但怎么都摆脱不了，我太痛苦了，我甚至想到了死。
　　心理咨询师：我做过心脏手术，我能理解你的心情，也为你的情况感到痛苦，但你确实没有心脏病，困难是暂时的，会很快解决的。我会尽快帮你解除痛苦的。
　　求助者：是吗？那太谢谢您了。
, z6 X/ S& e5 H　　心理咨询师：别客气，咱们现在来讨论一下咨询方案吧，你这次来咨询的目的是什么呢？能详细说说吗？
　　求助者：咨询方案是什么呢？
. r  |) }6 O6 X% \6 n　　心理咨询师：咨询方案就是咨询的计划，包括咨询目标，实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程，评估的手段，时间和次数的安排等，这需要咱们一起来商定。
/ @6 k" }) ^+ Y' ~% y1 e7 D　　求助者：好的。
/ a9 o* d  ~5 `0 R! s& |　　单选：31、心理咨询师在本段咨询开始时使用的技术属于（）。
　　（A）内容反应（B）内容表达（C）情感反应（D）情感表达
　　单选：32、心理咨询师问：“你为此而烦恼，内心很痛苦，是吗？”所用的技术属于（）。
5 l) {0 E* m7 J6 a8 L　　（A）内容反应（B）内容表达（C）情感反应（D）情绪表达
& h4 c2 M7 `( d4 Z8 K8 @　　单选：33、心理咨询师“你觉得自己有病，而你告诉我曾多次到医院检查并没有发现明显的心脏病，这很矛盾。”所用的技术属于（）。
　　（A）鼓励技术（B）指导技术（C）释义技术（D）面质技术
" M/ T$ p7 H( v  d, E/ I　　单选：34、“你未免有些小题大作了吧？”表明了心理咨询师在对求助者（）。
1 E9 G0 M  k+ G　　（A）启发（B）引导（C）指责（D）指导
　　单选：35、心理咨询师说自己做过心脏手术时使用的技术属于（）。
/ I2 l) ]/ W3 i/ d9 D7 D) [　　（A）自我表扬（B）自我开放（C）自我解释（D）自我指导
- q; |. X5 y# B4 m, ?1 u　　单选：36、心理咨询师说“我能理解你的心情，也为你的情况感到痛苦。”所使用的技术属于（）。
　　（A）内容反应（B）内容表达（C）情感反应（D）情感表达
　　单选：37、心理咨询师说“困难是暂时的，会很快解决的。”表明心理咨询师（）。
　　（A）积极关注（B）盲目乐观（C）过分积极（D）过分消极
　　多选：38、心理咨询师要求求助者详细谈谈咨询目的时没有使用的技术是（）。
6 {$ B+ r! E! ]1 O4 H- k4 I　　（A）具体化（B）面质（C）指导（D）引导
+ v& I7 S" M8 b# p& q/ v+ X  |( p　　多选：39、心理咨询师在介绍咨询方案的内容时忽略了（）。
　　（A）责任权力（B）评估手段（C）咨询费用（D）咨询目标
* p9 j4 ?" u+ H/ N　　多选：40、心理咨询师在本段咨询中曾出现的错误是（）。
　　（A）过分消极（B）盲目乐观（C）责怪指责（D）指导错误