案例三:# S8 c& e1 C" u7 n
一般资料:求助者,女性,20岁,大学三年级学生。, }/ A9 r" N- F
案例介绍:求助者从大一第二学期开始,每到考试就紧张焦虑,就会想:“又要考试了,要是考不好可怎么办?我怎么见老师、同学、家人、朋友又会怎么看我?”考试一天天临近,她的情绪一天比一天紧张,甚至想到考试的场景,就会心跳加快,浑身发抖。明明知道没有什么可害怕的,可就是控制不住。求助者晚上入睡困难,有时半夜突然醒来,再也睡不着,只能睁着眼睛等到天亮,有时感觉不到饿。看什么菜都没胃口。吃什么都不香。受这种情绪困扰,无法正常复习,注意力不集中、记忆力下降、厌学。感到身心疲惫。考试时或大脑一片空白,或越想越乱、会答的题也答不出。考试成绩一次比一次差。求助者认为这样下去会越来越糟,心里十分痛苦,前来寻求帮助。
5 d# C) i0 {: f/ s, e3 Z6 g 心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小成绩好,家长对其期望很高,特别关心她的学业,而她自小也比较懂事,对自己要求很严格,自尊心较强,容不得失败。进入大学后,由于学习环境、学习方法与高中相比有很大的变化,求助者觉得学习较以前吃力,虽然老师同学也帮助其进行调整,但效果不明显,压力变大,精神紧张。8 ^- ]5 r& K8 r* {9 o
多选:18、该求助者的躯体症状主要有( )。
+ y* M0 P' V. f* D (A)心慌 (B)失眠
! N2 V/ A" l, b% c6 | H (C)憋气 (D)头痛
6 D& d7 M! y) ]! @; |% x 单选:19、该求助者最主要的情绪症状是( )。
2 @7 J( z6 b& X (A)抑郁 (B)恐怖
" x% X) S: l# {' [8 n9 P2 s (C)焦虑 (D)强迫
: a8 x9 i9 v: U# x# |2 O& L' ]# z 单选:20、该求助者的心理问题主要是( )。4 B0 N0 {0 }* H& J' k
(A)成绩下降 (B)注意力不集中
* T; e5 J6 r5 r8 @, W (C)内心冲突 (D)记忆力下降
, }- s5 x% N% ~ 单选:2l、对该求助者的诊断最可能是( )。
" j+ _4 ]+ B, d" j (A)恐怖性神经症 (B)疑病性神经症
4 }( \) p0 ?! q( v (C)焦虑性神经症 (D)强迫性神经症
! P9 x7 t% N* e9 B5 L N0 R 单选:22、按照许又新教授关于神经症病程的评分,该求助者应评( )。
1 c1 H9 _# _7 t9 v& M' E; ^$ I (A)1分 (B)2分
" `1 n& J- I+ w/ D (C)3分 (D)4分
/ j3 A' P- C, ^) {4 h 多选:23、引发该求助者心理问题的心理性因素主要有( )。/ C5 z" R8 L5 g- L- Y
(A)家长期望很高 (B)从小自尊心强; Z: ^( M1 M/ U
(C)存在错误观念 (D)负性自动想法" k! Y Z! }! \
多选:24、引发该求助者心理问题的社会性因素主要有( )。
; t' R4 ?$ S; ]4 `' K (A)自我要求严格 (B)考试连连失利% ^$ d* V( `6 {) h$ i6 d( B, J
(C)缺乏有效帮助 (D)家长期望很高7 K2 _2 R5 k6 ?2 N+ z
多选:25、对于该求助者,可以使用的咨询方法有( )。9 ^$ D- M' W+ E
(A)合理情绪疗法 (B)模仿疗法
5 l$ @" P0 h! B$ C$ W1 G$ w4 D (C)系统脱敏疗法 (D)厌恶疗法5 W2 R2 q, K% b3 B& v, T
单选:26、本案例中,最合理的咨询目标是( )。
6 K# B2 F( g; F (A)考取全系第一 (B)认可成绩不及格$ d( N# t3 q$ v+ }& c
(C)减轻考试焦虑 (D)保证8小时睡眠
, v( s( b0 x0 d+ j8 \2 V* M7 e. c 多选:27、在本案例中,若测量结果与临床观察、会谈法的结论不一致,心理咨询师( )。' {+ O8 q: {. ~3 @$ P
(A)不可轻信任何一方 (B)以临床观察为准
' P! H/ b9 E W) G7 o3 Y% m+ P (C)重新进行会谈测评 (D)以测量结果为准" ~+ J& ~6 _. q
多选:28、如对该求助者使用系统脱敏法,求助者想象的次数多少取决于不同的( )。
3 k0 S6 ~; V4 ~" A# D7 f- g N (A)求助者 (B)情境/ m0 [1 Q B$ W# x. r, Z
(C)咨询师 (D)心境
5 h; y& X7 ?6 f( y8 K% F 案例四:- L# Z7 q3 s$ E. j# \1 D/ Q2 b, I7 D
一般资料:求助者,女性,54岁,退休教师。8 q+ b" Z* o+ Z; N+ [
案例介绍:求助者兄弟姐妹多,父亲已于多年前去世,自己主动把母亲接回家照顾。其大哥、大姐年龄较大,二哥体弱多病,二姐在国外,三姐照顾怀孕的女儿,因此都没有照顾母亲。求助者为赡养问题与哥哥、姐姐们发生矛盾,自己很生气,也为此很痛苦,主动来进行心理咨询。
: P' W" w X, w, f6 Q( T2 L 下面是心理咨询师与该求助者的一段对话。
7 [& h: A( w- s0 P9 |) B- T- n 心理咨询师:你能说说你生气的原因吗?
" S0 Q8 d: N, |3 n [# k 求助者:我是家里最小的,母亲已经由我照顾多年了,同样是母亲所生,他们怎么就不来照顾照顾呢?我即使能干,照顾母亲也不应该是我一个人的事呀!我说他们,他们还不听,为这些事总发生矛盾,搞得关系很紧张。' D: p" l% }7 G( ~
心理咨询师:是别人不听你的话使你生气吗?, T" a6 K6 m. U7 l; E
求助者:那当然是,如果他们听我的话,也来照顾母亲,我怎么会生气?
) P [" F( O7 D6 J5 m 心理咨询师:按你所说,你说话别人就应该听,他们应该听你的话,来照顾母亲。
: Y5 r% @! p- {$ p8 {# v6 ?7 P9 O 求助者:是的,我很生气,他们怎么这样不懂事!
- X- t; |( {3 D3 a7 D" K- O2 p 心理咨询师:因此你信奉的是一个人讲话,另一个人就应该听。
0 j! L/ m2 E2 B( |4 F8 |. O& E" J 求助者:对,他应该听。
. Q& G u7 l% ] x H( a3 m2 X 心理咨询师:因此,别人讲话你肯定听。
8 w z3 C6 @( |$ ]7 a# m2 B 求助者:对,…不对,(沉默)好像不是,别人说得对的我都听了,别人说得错的我也没听。1 E+ m* A& E* g* I. m" \
心理咨询师:你刚说过一个人讲话,另一个人就应该听,而你又讲了别人说得对的你都听了,别人说得错的你也没听,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?9 [5 {6 b3 V1 w9 b9 D7 Z5 k
求助者:(沉默)…我照顾母亲是孝顺,他们也有责任。他们应该听我的。
7 G0 o$ ]+ e5 S5 x' n- p! r 心理咨询师:按你的意思,你照顾母亲,别人也必须听你的来照顾母亲。1 g3 v6 H# U# y# X3 J% r7 [7 r
求助者:是的。8 Q( s; M7 ^% B8 w$ R. x
心理咨询师:你对母亲怎样,你的哥哥姐姐就应该对你的母亲怎样。: w4 }1 H# C+ [3 g. g' m- k% W
求助者:是的。
; \: f# u' A' p9 Y( L' r) B 心理咨询师:实际上呢?9 U. _2 v' }% P, w$ X" V# R* Y6 ~
求助者:(语塞)恰好不是这样,我说了他们不听。
5 D) o* F( g( ]9 z% X 心理咨询师:怎么会你说了而他们不听?
3 l" [( V: V6 D+ J$ i# V2 O) ] 求助者:你的意思是我说了他们,他们也可以不听?
8 T; Z7 Y( E8 V6 F+ H 心理咨询师:你说呢?
$ G4 W" A% y+ \% w0 e 求助者:(沉默)难道他们真的可以不听?" ~, | c1 n) F, m( l) t! N
心理咨询师:你认为你生气是由于你的哥哥姐姐不听你的话,不来照顾你的母亲所造成的。其实别人不来照顾你的母亲只是一个事件,你要求别人必须像你一样来照顾你的母亲这是你的信念。你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的。通过改变它,你就能控制自己的情绪。: D8 o# ?+ ^, T* ^8 ^
求助者:真会这样么?2 Q( Q* T4 p" l; X+ A R
心理咨询师:你照顾母亲这件事,别人也可能遇到,但别人不一定都像你现在这样子,你说这是怎么回事?
+ s ^. s3 q( I5 n 求助者:你是说我和他们不一样么?可我还没看出我要求他们照顾母亲有哪些不合理的地方。; T5 }( K# y4 m" t3 x
心理咨询师:如果把一枚硬币抛向天空,落回来时是怎样的?5 N& c( E8 ^3 j% ~9 Z
求助者:当然是有两种可能。一种字朝上,一种是徽朝上。) w- d& h8 Z- t! d
心理咨询师:当你提出要求时,是不是就像把硬币抛向天空一样?6 |1 ^4 ?+ g1 Q6 Z% @' k5 R; M
求助者:我好像明白了,本来有两种可能的事。我就要求了一种?
1 Z# ~; Q5 g' ~8 f ^% ^ 心理咨询师:你对别人提出要求。要求他们必须听你的,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”,当我们不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨别人,自己也就不会生气了。
; R* `. i, v/ H6 c 求助者:你讲的很对。! q# @0 ^# }. k! N! o; q
多选:29、该求助者的心理问题属于( )。3 c: r) |( n1 f1 T) y% ?
(A)赡养问题 (B)认知闯题3 d9 v/ r! F+ D! t0 k8 k6 \& a! \, v
(C)行为问题 (D)情绪问题# a) e) a7 A9 j5 a0 K/ ~
多选:30、心理咨询师说“你能说说你生气的原因吗?”时,使用了( )。1 W* {% d/ O7 O* N/ E5 A) Z& M
(A)具体化技术 (B)开放式提问
9 e1 S/ t3 m) E: o, l* x$ a2 b (C)摄入性谈话 (D)修饰性反问
" @1 S- O6 E- Y2 d5 s 单选:31、“因此你信奉的是一个人讲话,另一个人就应该听”表明心理咨询师( )。, L- Q; `6 z# K# t6 e1 `) }! H: `! u4 {
(A)实施对求助者的教育 (B)启发求助者思考# H ^8 A# `6 F% j. _
(C)按求助者的信念推理 (D)改变求助者信念5 z7 d( H7 s9 [! E7 X3 }
单选:32、本案例中,最合理的咨询目标是( )。9 G% v- r. @5 K) V. F, `6 Q
(A)消除行为障碍 (B)解决情绪困扰
, A0 q h0 q S; f6 M, [, U; m (C)适应照顾母亲 (D)促进自我实现: Z9 `9 i, r: |* f& Z. k' U
单选:33、本案例中,心理咨询师强调了求助者( )的重要性。8 i. i/ Z# G, T; u6 N
(A)行为 (B)认知9 q: z: ]1 S/ n8 k
(C)动机 (D)情绪8 p! N# Q" C* s ^" ^" B
单选:34、按照埃利斯ABC理论,本案例中的B指的是( )。: U0 W, h2 ]- P! F
(A)和哥哥姐姐发生矛盾 (B)我说话他们必须得听
9 w1 \$ R6 H, h- F9 i; v* k4 S (C)哥哥姐姐不照顾母亲 (D)我照顾母亲辛苦疲劳
% K4 e3 o- n( m* T" f/ | 多选:35、心理咨询师“你认为你生气是……通过改变它,你就能控制自己的情绪”的话使用的技术是( )。
' }8 y: C3 @' m7 U3 _ (A)内容反应 (B)解释
- d4 _4 R( T) K& ~3 h" {/ @9 G (C)内容表达 (D)指导
0 H- I- ?. w# E- Q! r: T5 l; T' K 单选:36、本案例中,求助者多次出现沉默,可能是( )的原因。* K- V. L# }' x; h+ D
(A)困惑 (B)思考5 W0 r1 Q0 j* U& f
(C)阻抗 (D)情绪
: z/ E6 B+ t) Y; ~, Q 多选:37、在咨询过程中,心理咨询师以( )角色对求助者提供帮助。
2 m9 B5 M! ~& c2 S% H( \ (A)分析者 (B)说服者4 Z! \& ^/ M& h2 k( N! n
(C)监督者 (D)辩论者
( P9 F9 c: V5 ^4 o; [) m/ f 多选:38、在本案例咨询过程中,心理咨询师所做的工作是( )。
% l) x% m$ g' S3 I/ K6 j (A)鼓励情绪宣泄 (B)修正非理性信念9 G( F# g" f8 u) P) ]+ Q4 h: {& F: d
(C)建立理性信念 (D)改交求助者处境
5 f8 V' Z, r; K+ |4 `4 v X7 i! K 单选:39、本案例中心理咨询师改变求助者信念的方法是( )。
7 E8 N4 \4 {) ]; X' K (A)自我管理程序 (B)语义分析
$ W6 Y: V) A( U; u. l- d (C)产婆术式辩论 (D)认知重组# R: }/ o* n/ I6 |. j* B1 ~' o
多选:40、“这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?”采用的提问方式与技术是( )。6 L1 A& ` d% K# ~- @- V- V7 v
(A)责备式提问 (B)指导性面质0 E9 v0 e5 V5 U1 V* `+ y" O! L
(C)开放式提问 (D)尝试性面质 |