2012年临床执业医师考试儿科学辅导习题(15)

会计考友

　　1.对干啰音的描述，不正确的是
　　A．音调较高 中华考试网(www．Examw。com)
　　B．持续时间较长
　　C．吸气时也可听到
　　D．呼气时更为明显
　　E．部位较固定
　　【正确答案】 E
　　【答案解析】 干啰音系由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。特点是音调较高，持续时间较长，吸气和呼气时均可听到，但以呼气时更为明显，部位易变换。因此答案是E。
　　2.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是
　　A．观察血尿颜色 wｗw.ExamＷ.CoM
　　B．做尿胆原试验
　　C．做尿潜血试验
　　D．做尿三杯试验
　　E．做尿沉渣镜检
　　【正确答案】 E
　　【答案解析】 血尿与血红蛋白尿最根本的区别是血尿中有相当数量的红细胞，而血红蛋白尿则否，因此通过尿沉渣镜检发现红细胞者则为血尿，否则即为血红蛋白尿。所以做尿沉渣镜检是区别二者的主要方法，其余方法则不是。
　　3.双肺满布湿啰音多见于
　　A．肺结核空洞
　　B．支气管扩张
　　C．支气管肺炎
　　D．肺淤血
　　E．急性肺水肿
　　【正确答案】 E
　　【答案解析】 湿啰音系由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等，形成的水泡破裂产生的声音，故又称水泡音。急性肺水肿时双肺大量渗出液，故听诊双肺满布湿啰音，而肺淤血仅双肺底有湿啰音，其余三个选项仅局部肺可闻及湿啰音。
　　4.当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时
　　A．心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉瓣第二音减低
　　B．心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉瓣第二音减低
　　C．心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉瓣第二音增强
　　D．心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉瓣第二音增强
　　E．心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音增强
　　【正确答案】 D
　　【答案解析】 当风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，可因二尖瓣狭窄于心尖部听到舒张期隆隆样杂音，此杂音随狭窄程度加重而增强；二尖瓣狭窄时可因肺动脉高压而使肺动脉瓣第二心音(P。)增强，且随二尖瓣狭窄程度加重而增强。因此答案是D。
　　5.静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是
　　A．急性肾小球肾炎
　　B．急性肾盂肾炎
　　C．慢性肾小球肾炎
　　D．慢性肾盂肾炎
　　E．肾病综合征
　　【正确答案】 D
　　【答案解析】 慢性肾盂肾炎的诊断必须依靠影像学检查，其表现为局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应肾盏变形，因此静脉肾盂造影对其有诊断价值，而对其余疾病均无诊断意义。