2012年临床执业医师考试儿科学辅导习题(7)

会计考友

　　1.A、B、O血型不合的新生儿溶血症，需要换血时最适合的血液为
　　A.0型全血 转自:考试网 - [Examw.Com]
　　B.0型血细胞和A.B.型血浆
　　C.0型血浆和AB型血细胞
　　D.与新生儿相同的AB0血型
　　E.与新生儿相同的血细胞，与母亲血型相同的血浆
　　【正确答案】 B
　　【答案解析】 新生儿溶血的换血疗法
　　血源：Rh溶血病应选用Rh系统与母亲同型、ABO系统与患儿同型的血液，紧急或找不到血源时也可选用O型血；母O型、子A或B型的ABO溶血病，最好用AB型血浆和O型血红细胞的混合血，也可用抗A或抗B效价不高的O型血或患儿同型血；有明显贫血和心力衰竭者，可用血浆减半的浓缩血。故答案选择B。
　　2.新生儿早发型败血症是指
　　A.生后1天内起病
　　B.生后一周尤其3天内起病
　　C.生后3天～7天发病
　　D.出生7天后发病
　　E.出生10天发病
　　【正确答案】 B
　　【答案解析】 本题选B。新生儿早发型败血症是指出生后7天内起病。B项的描述最恰当。
　　3.治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥，其负荷量为
　　A.5mg／kg
　　B.10mg／kg
　　C.15mg／kg
　　D.20mg／kg
　　E.25mg／kg
　　【正确答案】 D
　　4.引起新生儿败血症的病原菌种类随不同的地区和年代而异，我国一直最常见的是
　　A.葡萄球菌
　　B.大肠杆菌
　　C.B.群链球菌(CBS)
　　D.表皮葡萄球菌
　　E.绿脓杆菌
　　【正确答案】 A
　　5.产后感染引起新生儿败血症最常见的病原菌是
　　A.B.群链球菌
　　B.大肠杆菌
　　C.金葡菌
　　D.绿脓杆菌
　　E.肠杆菌
　　【正确答案】 C
　　【答案解析】 病原菌：早发型多于生后12-48小时发病，较少见，病情危重，系宫内或分娩时感染所致。国内以G-杆菌多见，尤其以大肠杆菌最常见，GBS在国外多见，但在我国很少。晚发型于出生3天后发病，系产后感染所致。在我国以G+球菌，特别是金黄色葡萄球菌占优势，可在新生儿室爆发流行。有报告绿脓杆菌仅次于金黄色葡萄球菌，鼠伤寒杆菌在我国也很常见，亦可于新生儿室爆发流行。此外，表皮葡萄球菌日益增多，厌氧菌及机会菌感染也应注意。此题问的是产后感染，所以应该是C,不选B。