2012年临床执业医师考试模拟试题精选(12)

会计考友

?? 6、 室性心动过速有严重血流动力学障碍，首选
??? A. 利多卡因www.examｗ.com
??? B. 体外同步电直流复律
??? C. 异搏定
??? D. 西地兰
??? E. 苯妥英钠
??? 标准答案： B
??? 7、 房颤伴三度房室传导阻滞的治疗方法首选
??? A.立即注射利多卡因
??? B.电击复律
??? C.给予洋地黄减慢心律
??? D.给予胺碘酮治疗
??? E.安装心脏起搏器
??? 标准答案： E
??? 8、 下列哪项支持室性心动过速
??? A.心室率>160次/分
??? B.QRS波宽大畸形
??? C.曾有室性期前收缩
??? D.发现室性融合波
??? E.有规律出现的P波
??? 标准答案： D
??? 帮助鉴别室性心动过速的条件有很多，其中包括：房室分离、有室上性夺获和室性融合波、胸前导联QRS波均以正向波或负向波为主、起始向量于窦性QRS波不一致等，所以正确答案是D。心室率快慢、QRS波是否畸形、是否曾有室早出现均不是决定因素；至于有规律出现的P波则必须P波频率慢于QRS波才支持室性心动过速
??? 9、 鉴别房性和室性期前收缩，下列哪一条最重要
??? A.早搏的QRS波有无畸形
??? B.早搏的QRS波无与其固定关系的P波
??? C.早搏后的T波是否与QRS波主波方向一致
??? D.早搏后的代偿间歇是否完全
??? E.是否有器质性心脏病的基础
??? 标准答案： B
??? 室上性早搏可以见于器质性心脏病人，如果出现差异传导，其后的QRS波会出现畸形或T波倒置，低位房早的代偿间歇可以完全；而房早的QRS波前后如无固定P波，一般不是室早也可能为交界性早搏
??? 10、 引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是
??? A、慢性支气管炎
??? B、阻塞性肺气肿
??? C、气管异物
??? D、膈肌麻痹
??? E、ARDS
??? 标准答案： E