2011临床执业医师考试最后冲刺试题(12)

会计考友

　　女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×109/L，血小板110×109/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史　　
　　56、首选哪项治疗措施( )。
　　A.脾切除
　　B.长春新碱
　　C.肾上腺皮质激素
　　D.环磷酰胺
　　E.大剂量丙种球蛋白
　　男性68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及淤斑，血压8/5.3kPa(60/40mmHg)，血红蛋白120g/L，白细胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒(对照13秒)，骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多。
　　57、应进一步作哪项检查( )。
　　A.血小板功能测定
　　B.D-二聚体测定或3P试验
　　C.造血祖细胞培养
　　D.染色体
　　E.束臂试验
　　女性，19岁，因腹泻1天而入院，水样泻20余次/日，后为洗肉水样便，无里急后重感。有腓肠肌痉挛，血压13/gkPa，眼窝稍陷。临床拟诊断为霍乱。
　　58、如该患者确诊为霍乱，除补液治疗外，尚应给予抗菌药物治疗。疗程一般需多少天( )。
　　A.2天
　　B.3天
　　C.4天
　　D.5天
　　E.7天
　　患者，男，26岁，突发双下肢不能行走，伴麻木，小便潴留，在当地查CSF白细胞数50×106/L，淋巴细胞为主，蛋白质含量0.3g/L，糖2.8mmol/L，氯化物125mmol/L。
　　59、为明确诊断，进一步检查意义不大的是( )。
　　A.查血电解质
　　B.有无脑神经损害
　　C.有无病理征
　　D.胸段MRI
　　E.新斯的明试验
　　女性，25岁。半年来因找不到合适工作，渐起情绪不好，常背地里哭泣，问其何故，说自己得罪了不少人，还说对不起父母养育之恩，给父母写遗书。整天愁眉苦脸，不愿出门，对任何事都不感兴趣，睡眠差。体检及神经系统检查未见异常。
　　60、你考虑该病人诊断为( )。
　　A.神经衰弱
　　B.反应性精神障碍
　　C.精神分裂症单纯型
　　D.抑郁症
　　E.人格障碍