2011年临床执业医师基础综合三备考试题及答案(4)

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16、?游离胆汁酸与牛磺酸结合形成结合型胆汁酸，其中的牛磺酸可由下列哪种氨基酸代谢转变而来
A．色氨酸
B．谷氨酸
C．半胱氨酸
D．甘氨酸
E．天冬氨酸??
?标准答案：?c??
解　　析：在体内半胱氨酸可以转变为牛磺酸，牛磺酸可以与游离型胆汁酸结合成为结合型胆汁酸。故C项符合。
17、?女，中年，有肝炎史，血清A/G倒置，因为
A．肝合成清蛋白减少
B．清蛋白水解增多
C．清蛋白从尿中排出
D．γ球蛋白合成增多
E．γ球蛋白破坏减少??
?标准答案：?a???

18、?肝脏生物转化作用的主要方式大致可分为氧化、还原、水解与结合4种反应。结合反应是体内最主要的生物转化方式。葡萄糖醛酸是肝中最多见的结合物，结合反应时其直接供体是：
A．葡萄糖
B．葡萄糖醛酸
C．二磷酸尿苷葡萄糖（UDPG）
D．二磷酸尿苷葡萄糖醛酸（UDPGA）
E．三磷酸尿苷葡萄糖醛酸（UTPGA）??
?标准答案：?d???

19、?在肝细胞内由胆固醇转变为胆汁酸的过程很复杂，需经过羟化、加氢及侧链氧化断裂等许多酶促反应才能完成。其限速酶是：
A．3α羟化酶
B．l?2α羟化酶
C．7α羟化酶
D．还原酶
E．水解酶??
?标准答案：?c???

20、?体内一种胆红素与重氮试剂反应慢或需加人酒精后才与试剂起反应，产生紫红色化合物。对该胆红素的描述错误的是：
A．属于间接胆红素
B．属未结合胆红素
C．能从肾滤过排出
D．在血中可与清蛋白结合
E．在溶血性黄疽时，血中含量升高??
?标准答案：?c??