2011临床执业医师考试内科学A3型精选试题及答案(17)

会计考友

　（81-83题共用题干）
　　中年男性，近年来与妻子关系紧张，常失眠，夜间盘问妻子一天的行踪，并搜索包内物品，白日跟踪妻子，认为妻子与单位的男同事有不正当关系，曾写信到单位"检举揭发"，打匿名电话警告妻子单位的男同事，吃饭时认为菜里有洗衣粉的味道，怀疑是妻子与别人联合起来对付他。
　　81．病人是否存在妄想?若有，属于哪一种
　　A．嫉妒、被害妄想
　　B．嫉妒、关系妄想
　　C．关系、被害妄想
　　D．罪恶、钟情妄想
　　E．无妄想状态
　　82．病人有哪一种幻觉
　　A．幻嗅
　　B．幻听
　　C．幻视
　　D．幻味
　　E．幻触
　　83．此病人考虑为
　　A．人格障碍
　　B．心境障碍
　　C．恐惧症
　　D．精神分裂症
　　E．焦虑症
　　正确答案:81．A；82．D；83．D
　　（84-86题共用题干）
　　男，32岁，浮肿，乏力，腹胀2个月，既往有血吸虫接触史。查体：全身浮肿，腹壁静脉曲张，腹水征(+)
　　84．该患者最可能的诊断是
　　A．充血性心力衰竭
　　B．上腔静脉阻塞综合征
　　C．尿毒症
　　D．下腔静脉阻塞综合征
　　E．血吸虫性肝硬化晚期
　　85．为鉴别肝源性与心源性水肿，哪项伴随症状最有意义
　　A．二尖瓣区Ⅱ级收缩期吹风性杂音
　　B．肝肿大
　　C．颈静脉怒张
　　D．腹壁静脉曲张
　　E．蛋白尿