2011年临床执业医师专业综合一习题精选(14)

会计考友

66、?患者,男,32岁,3小时前从7米高处坠地,受伤当时神清,腰骶及腹部疼痛,右大腿伸屈
疼痛加重,有尿意,但尿排不出,且尿道外口有血色物溢出,听急诊值班医生简述病情
后,应想到什么部位(泌尿系)损伤的可能性最大?
??A.肾破裂
??B.膀胱破裂
??C.前尿道断裂
??D.后尿道断裂
??E.输尿管断裂??
?标准答案：?d???

67、?男,12岁,跌倒骑跨在横竿上,会阴部肿疼,有淤斑及血肿,尿道口流血不能排尿,14号
尿管能插入膀胱引出清亮尿液.
最佳处理原则为:
??A.会阴切开尿道修补术
??B.尿道会师牵引术
??C.保留尿管两周以上?
??D.会阴切开引流术
??E.拔出尿管抗生素治疗??
?标准答案：?c???

68、?假如尿管不能插入膀胱时治疗方法为:
??A.会阴切开尿道修补术
??B.尿道会师牵引术
??C.会阴多切口引流术
??D.耻上膀胱造瘘术
??E.会阴尿道皮肤造口术??
?标准答案：?a??
69、?男,18岁,被人用西瓜刀刺入左腰部,伤口有稀薄血性液流出,并有血尿混有血块,血压
12/7.6kPa(90/55mmHg):心率110次/分,其最佳处理是:
??A.绝对卧床休息,监测尿血及漏尿情况
??B.抗休克治疗
??C.药物控制出血和感染
??D.手术治疗
??E.抗休克下系统泌尿系检查后手术治疗??
?标准答案：?e??
70、?男，24岁,汽车挤压下腹部后2小时,因下腹疼憋尿不能排尿,查血压14.8/10kPa
(111/75mmHg)心率78次/分.X线片示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱,对尿道断裂诊
断中:
最有价值的体检方法是:
??A.骨盆分离挤压试验
??B.下肢轴心叩击痛
??C.下腹压痛反跳痛
??D.肠鸣音听诊
??E.肛门指检??
?标准答案：?e??