2011年临床执业医师专业综合一习题精选(3)

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11、?男性，34岁，有阵发性心悸及呼吸困难1年，查体胸骨左缘3、4肋间可听到肿瘤扑落音，随体位改变而变化，应考虑（A2型）??
A．二尖瓣狭窄
B．主动脉瓣关闭不全
C．动脉导管未闭
D．开瓣音
E．左房粘液瘤??
?标准答案：?e???
解　　析：左房粘液瘤者可以在心尖部及胸骨左缘3、4肋间听到一个类似开瓣音的杂音，随体位改变而变化，称为肿瘤扑落音，为心房粘液瘤常见体征。
12、?慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是
A.咳嗽加重
B.咳白色泡沫痰与粘液痰
C.咳脓性痰且痰量增加
D.肺部有哮鸣音
E.肺底部有细湿哕音??
?标准答案：?e???

13、?不属于阻塞性肺气肿的体征是
A.桶状胸
B.触觉语颤增强
C.肺下界和肝浊音界下降
D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长??
?标准答案：?b???

14、?慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是
A.第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少
B.残气容积明显增加
C.呼吸道阻力增加
D.闭合容量减少
E.频率依赖性肺顺应性降低??
?标准答案：?e???

15、?肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PACO2?75mmHg，PAO250mmHg，
HCO3-?27.6mmol／L，BE-5mmol／L，其酸碱失衡类型是
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒??
?标准答案：?b??