2011临床执业医师考试专业综合一精选模拟试题及答案解析(10)

会计考友

　　41、 以下哪项不是扩张型心肌病超声心动图的特点
　　A.左室肥大
　　B.左室射血分数降低
　　C.左室室壁运动普遍减弱
　　D.左室流出道扩大
　　E.室间隔肥厚
　　标准答案： E
　　42、 要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘收缩期杂音增强应该选择
　　A.卧床抬腿
　　B.注射心得安
　　C.下蹲位
　　D.口服硝酸甘油
　　E.静滴去甲肾上腺素
　　标准答案： D
　　解　　析：凡是使心肌收缩力增强、心室充盈减少或者外周阻力减轻的因素均可以使肥厚型梗阻性心肌病的收缩期杂音增强，反之使其减弱。口服硝酸甘油扩张静脉，回心血量会减少，所以杂音增强
　　43、 诊断肥厚型梗阻性心肌病听诊上不须和下列哪种疾病相鉴别
　　A.主动脉瓣关闭不全
　　B.室间隔缺损
　　C.风湿性二尖瓣关闭不全
　　D.先天性主动脉瓣口狭窄
　　E.陈旧性心肌梗死
　　标准答案： a
　　解　　析：室间隔缺损、二尖瓣关闭不全(包括左室增大导致的相对性关闭不全)、先天或获得性主动脉瓣口狭窄均为收缩期杂音，只有主动脉瓣关闭不全出现的杂音是舒张期的，所以应选择A
　　44、 大量心包积液时的脉象是
　　A.交替脉
　　B.水冲脉
　　C.弦脉
　　D.奇脉
　　E.绌脉
　　标准答案： D
　　45、 下列哪项是缩窄性心包炎的特殊体征
　　A.奇脉
　　B.心包摩擦音
　　C.心包扣击音
　　D.颈静脉怒张
　　E.脉压差增大
　　标准答案： C