2011临床执业医师考试专业综合一精选模拟试题及答案解析(8)

会计考友

　21、 男性，63岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿罗音，心界缩小，心率110次/分。该患者最可能的诊断是
　　A.慢性支气管炎急性发作
　　B、支气管哮喘
　　C、支气管扩张
　　D、肺结核
　　E、肺癌
　　标准答案： a
　　22、 女性，58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PAO258mmHg，PACO255mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是
　　A、VC正常、FEV1%正常、RV/TLC40%
　　D、VC正常、FEV1%降低、RV/TLC40%
　　标准答案： E
　　23、 女性，36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时急诊，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩呈过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿罗音，心率120次/分。血气分析PAO250mmHg，PACO230mmHg.该患者首先考虑的诊断是
　　A、急性左心衰竭
　　B、急性肺栓塞
　　C、哮喘急发
　　D、气胸
　　E、肺癌
　　标准答案： C
　　24、 女性，16岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑的是
　　A、原发型肺结核
　　B、浸润型肺结核
　　C、血行播散型肺结核
　　D、结核性渗出性胸膜炎
　　E、慢性纤维空洞型肺结核
　　标准答案： a
　　25、 女性，28岁.干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯血2口而就诊。左上肺可闻及湿罗音。首先考虑的诊断是
　　A、肺炎球菌肺炎
　　B、支气管扩张
　　C、肺脓肿
　　D、肺结核
　　E、肺癌
　　标准答案： D