2011年临床执业医师考试模拟试题及答案（9）

会计考友

41、 男，58岁。反复上腹痛20年，近2个月出现进食后腹胀，恶心，呕吐隔夜宿食，体重减轻15kg。为明确诊断，应首选的检查方法是
A.腹部CT
B.腹部B型超声
C.立位腹部透视
D.胃镜
E.腹部ECT
标准答案： d
解　　析：“呕吐隔夜宿食”是幽门梗阻的典型表现，行胃镜可以明确诊断。
42、 患儿，男，1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扣及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是
A.空气灌肠
B.钡剂灌肠
C.结肠镜检查
D.急诊手术
E.抗感染治疗转自:考试网 - [Examw.Com]
标准答案： a
解　　析：90%的肠套叠可以通过灌肠而得到解决。空气灌肠优于钡灌肠。
43、 男，65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛，右侧阴囊亦肿胀疼痛。右侧腹股沟区呈梨形隆起，不能回纳。考虑诊断
A.睾丸鞘膜积液
B.嵌顿疝
C.睾丸癌
D.急性睾丸炎
E.附睾结核
标准答案： b
44、 有关结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是
A.主要表现为腹痛、腹胀，结核中毒症状少见
B.为局限的慢性化脓性腹膜炎
C.青壮年多见，男女比例约1：2
D.多数可触及腹部包块
E.多数可伴有肝脾结核
标准答案： c
45、 女，45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B. 消化道穿孔
C. 急性胰腺炎
D.急性阑尾炎，
E.急性心肌梗死。
标准答案： c