2011年临床执业医师儿科学模拟试题及答案——呼吸系统疾病(九)

会计考友

　81、患儿，1岁。弛张热，发热5天，咳嗽，气喘4天，用青霉素静点4天症状好转不明显，今日突然烦躁，呼吸困难，阵发性咳嗽，查体：体温39℃，R60次/分，心率增快，170次/分，节律整，气管出现右移，胸片示左肺液气胸。该患紧急急救措施应首选【E】
　　A、吸氧
　　B、解痉剂
　　C、镇咳剂
　　D、强心利尿
　　E、胸腔闭式引流
　　82、患儿，1岁。弛张热，发热5天，咳嗽，气喘4天，用青霉素静点4天症状好转不明显，今日突然烦躁，呼吸困难，阵发性咳嗽，查体：体温39℃，R60次/分，心率增快，170次/分，节律整，气管出现右移，胸片示左肺液气胸。该病的治疗，应选择何种抗生素【E】
　　A、先锋霉素Ⅵ
　　B、红霉素
　　C、氨苄青霉素
　　D、氨苄青霉素+青霉素
　　E、耐青霉素酶的青霉素
　　83、男孩，1.5岁。已发热，咳嗽1周，近三天气促喘息加重，查体：面色苍白，烦躁，双肺听诊闻及中小水泡音，病史中曾有过皮肤脓疱疹，白细胞19×19的9次方/L，分叶90%，淋巴细胞10%.该患儿下述哪项治疗不当【E】
　　A、吸氧
　　B、用敏感抗生素
　　C、支气管解痉剂
　　D、保持呼吸道通畅
　　E、静点氢化可地松
　　84、男孩，1.5岁。已发热，咳嗽1周，近三天气促喘息加重，查体：面色苍白，烦躁，双肺听诊闻及中小水泡音，病史中曾有过皮肤脓疱疹，白细胞19×19的9次方/L，分叶90%，淋巴细胞10%.患儿用抗生素3天后，突然出现烦躁不安，呼吸困难加重，咳嗽频繁，左肺呼吸音减弱，肺底叩诊呈浊音，此时最重要的治疗是【E】
　　A、再加一种抗生素
　　B、大流量吸氧
　　C、用呼吸机进行辅助治疗
　　D、给予镇静药
　　E、左胸腔穿刺排脓
　　85、男孩，1.5岁。已发热，咳嗽1周，近三天气促喘息加重，查体：面色苍白，烦躁，双肺听诊闻及中小水泡音，病史中曾有过皮肤脓疱疹，白细胞19×19的9次方/L，分叶90%，淋巴细胞10%.该患儿最可能的诊断是【A】
　　A、金葡萄球菌肺炎
　　B、肺炎双球菌肺炎
　　C、腺病毒肺炎
　　D、呼吸道合胞病毒肺炎
　　E、支原体肺炎