临床执业医师考试单选题及答案（19）

会计考友

　41、男性，30岁，工程师，大学文化，一年前独自到树林中迷路时，听到两个割草人在谈话“在树林中看到一头黑熊”。找这两个人时旁边一个人都没有，四处寂静无声，后来在车间工作时看到了自己家墙上的钟和图画，或者“就是现在眼前”或者“在头脑里面，”有时耳边听到一群不工作的人放肆地大量喝酒，对妻子到医院探视抱有憎恨，认为医生要毒死他。躯体检查：无著征。本病例最有效治疗【A】
　　A、抗精神病
　　B、心理治疗
　　C、抗抑郁
　　D、疗养、旅游
　　E、针灸
　　42、针对焦虑症下列哪一种说法是错误的【E】
　　A、焦虑症的发作者有遗传基础
　　B、焦虑症患者运动后血中乳酸较对照组高
　　C、焦虑症患者有去甲肾上腺素能活动增加
　　D、焦虑症的发生可能与5-羟色胺功能增高有关
　　E、焦虑症患者的发病与脑内病毒感染有关
　　43、高某，女，40岁，半月前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg，急性重症面容，体表消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。最有效的治疗是【E】
　　A、抗精神治疗
　　B、心理治疗
　　C、抗抑郁治疗
　　D、手术治疗
　　E、抗病毒+抗精神病治疗
　　44、男性，30岁，近一个月来反复照镜子，感到自己的耳朵特别大，脸变丑了，终日不敢出屋，此症状是【E】
　　A、妄想
　　B、幻觉
　　C、错觉
　　D、定向障碍
　　E、人格解体
　　45、13岁女性，两年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床冲出门外，无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆，此后反复有类似发作，平均每月三次。在以下检查中最可能见到异常的是【D】
　　A、心理测试
　　B、CT
　　C、MRI
　　D、EEG
　　E、头颅平片