2010年临床执业医师综合笔试模拟试题及答案(4)Ｃ

会计考友

111.男性，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是
　　A.血管闭塞性脉管炎
　　B.动脉硬化性闭塞症
　　C.动脉栓塞
　　D.雷诺氏病
　　E.深静脉血栓形成
　　112.男性，46岁，因反复出现头晕，鼻衄3年就诊。有疟疾病史。查体：巩膜无黄染，肝未触及，脾左肋下8cm，无腹水征。肝功能正常，骨髓检查增生骨髓象。食道吞钡透视检查无食道静脉曲张。最有效的治疗方法是
　　A.应用补血药
　　B.用止血药
　　C.输注全血
　　D.脾切除术
　　E.脾切除加门腔分流术
　　113.男性，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是
　　A.支气管瘘缝合术
　　B.胸膜纤维板剥除术
　　C.胸廓改形术
　　D.病肺切除加胸廓改形术
　　E.左下肺叶切除术
　　114.男性，18岁，二个月前，因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，人院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30-50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10×6cm2残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病
　　变，进一步治疗应选择
　　A.继续改进胸腔引流
　　B.将闭式引流改为开放引流
　　C.胸膜纤维板剥除术
　　D.胸膜肺切除术
　　E.改进全身情况，消除中毒症状和营养不良
　　115.女性23岁，间歇性吞咽困难
　　3年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大
　　A.食管下段癌
　　D.贲门失弛缓症
　　C.食管炎
　　D.食管疤痕性狭窄
　　E.食管平滑肌瘤
　116.男，30岁，被枪弹击伤上臂中段，体检：垂腕，各手指不能伸直，拇指、食指、中指背侧麻木，肘关节屈伸活动正常。X线示：肱骨中段见1个弹头形状的金属异物，骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是
　　A.桡神经
　　B.正中神经
　　C.尺神经
　　D.臂丛神经
　　E.以上皆不正确
　　117.男，25岁，高空坠地，现场见：患者清醒，胸10-11压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是
　　A.一人搂抱
　　B.一人抬头，一人抬足
　　C.一人背运
　　D.二人扶架而走
　　E.病人平卧木板搬运
　　118.20岁男性，1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤，约1×0.5cm，皮下脂肪裸露，治疗应
　　A.三角皮瓣移植
　　B.游离周围软组织予以覆盖
　　C.单纯缝合皮肤
　　D.鱼际皮瓣移植
　　E.胸部皮管移植
　　119.女，48岁，晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是
　　A.类风湿性关节炎
　　B.狭窄性腱鞘炎
　　C.腱鞘囊肿
　　D.滑囊炎
　　E.创伤性关节炎
　　120.男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是
　　A.腰椎管狭窄症
　　B.腰椎间盘突出症
　　C.慢性腰肌劳损
　　D.棘间韧带损伤
　　E.腰椎结核