2010年临床执业医师内科学模拟试题及答案(1)

会计考友

1、一风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴压痛，下肢水肿。心电示心率130次/分，P-R间期0.28s.心脏听诊可听到哪种奔马律【C】
　　A、左室奔马律
　　B、右室奔马律
　　C、重叠奔马律
　　D、火车头奔马律
　　E、房性奔马律
　　2、一风心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心电示心率140次/分，P-R间期0.26s，诊断风湿再发活动。2天后，心衰好转，心率108次/分，此时可听到哪种奔马律【D】
　　A、左室奔马律
　　B、右室奔马律
　　C、重叠奔马律
　　D、火车头奔马律
　　E、房性奔马律
　　3、女，25岁，心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。对该病人心脏听诊时，可听到的最重要的杂音或异常心音是【A】
　　A、心尖区舒张期杂音
　　B、心尖区第一音亢进
　　C、肺动脉第二音亢进
　　D、肺动脉瓣区舒张期杂音
　　E、主动脉瓣区舒张期杂音
　　4、男，32岁，呼吸困难4～5年，渐重。一天前突然咯鲜血，量较大。查体：心尖区舒张期杂音及开瓣音。对该患心脏听诊不能听到的体征是【D】
　　A、心尖区第一心音亢进
　　B、三尖瓣区全收缩期吹风性杂音
　　C、肺动脉第二音亢进
　　D、AustinˉFlint杂音
　　E、GrahamˉSteel杂音
　　5、一风心病二尖瓣狭窄病人，超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听诊时，哪项不正确【B】
　　A、心尖区舒张期隆隆性杂音
　　B、心尖区第一心音亢进
　　C、心尖区未闻及开瓣音
　　D、肺动脉第二音亢进
　　E、Graham-Steel杂音
　　6、男，32岁，呼吸困难3～4年，查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到【D】
　　A、心尖搏动向左向下移位
　　B、心尖搏动增强
　　C、心尖搏动减弱
　　D、负性心尖搏动
　　E、胸骨上窝搏动
　　7、男，32岁，呼吸困难3～4年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明【D】
　　A、左室轻度增大
　　B、左室明显增大
　　C、右室轻度增大
　　D、右室明显增大
　　E、左右室皆增大
　　8、女，20岁，心悸、气促、下肢水肿4年，查体：心音低弱，BP：12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常，左、右心缘变直，心包钙化。心脏望诊可见到【D】
　　A、Murphy征
　　B、Grey-Turner征
　　C、Ewart征
　　D、Broadbent征
　　E、Cullen征
　　9、男，18岁，四肢细长，高度近视。胸部X线拍片示升主动脉呈梭形瘤样扩张，心脏听诊可闻及主动脉第二区的舒张期叹气性杂音外，还能听到的杂音是【D】
　　A、心尖区舒张期隆隆性杂音
　　B、三尖瓣区收缩期吹风性杂音
　　C、Austin-Flint杂音
　　D、A及C均正确
　　E、B及C均正确
　　10、50岁，男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是【E】
　　A、严重贫血
　　B、甲亢
　　C、主动脉窦瘤破裂
　　D、A+B
　　E、A+B+C