2009年临床执业医师外科学模拟试题及答案(七)

会计考友

31、某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是【A】
　　A、持续皮牵引固定6～8周
　　B、皮牵引6～8周后，三刃钉内固定
　　C、立即手术行三刃钉内固定
　　D、髋人字石膏固定
　　E、夹板固定
　　32、闭合性肾损伤必须绝对卧床休息【E】
　　A、到休克纠正后
　　B、到血尿转清后
　　C、腰部肿块不再增大
　　D、1周
　　E、2～4周
　　33、女，30岁。头部受伤后昏迷半小时，清醒后左侧肢体力弱，腰穿血性脑脊液，以后逐渐好转，最可能为【B】
　　A、脑震荡
　　B、脑挫伤
　　C、急性硬膜外血肿
　　D、急性硬膜下血肿
　　E、脑内血肿
　　34、化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值【D】
　　A、是否有高热等急性全身表现
　　B、局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高
　　C、血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度
　　D、浮髌试验阳性
　　E、关节液是否培养出革兰氏阳性球菌
　　35、肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症【C】
　　A、肘关节后脱位
　　B、尺神经损伤
　　C、肘内翻畸形
　　D、肘关节前脱位
　　E、前臂缺血性肌挛缩
　　36、男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是【E】
　　A、膀胱刺激症状
　　B、进行性排尿困难
　　C、血尿
　　D、腰痛，血尿，脓尿
　　E、尿流中断，改变体位后好转
　　37、24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于【D】
　　A、胫腓骨折的复位和内固定
　　B、胫骨骨折的复位和内固定
　　C、腓骨骨折的复位和内固定
　　D、彻底清创，确保伤口一期愈口
　　E、骨牵引，待伤口二期愈合
　　38、新鲜肩关节前脱位病人，治疗上首选的方法是【D】
　　A、悬吊牵引
　　B、皮肤牵引
　　C、骨牵引
　　D、手法复位外固定
　　E、手术切开复位内固定
　　39、青年患者入院前1小时，右肱骨中段，被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者的治疗方案应选择【D】
　　A、清创术，右肱骨内固定术
　　B、清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管
　　C、清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经
　　D、断肢再植术
　　E、清创后，残端缝合
　　40、腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病是【D】
　　A、腰扭伤
　　B、腰椎管狭窄症
　　C、第三腰椎横突综合征
　　D、椎管内肿瘤
　　E、强直性脊柱炎