2010年临床执业医师习题精选：外科学

会计考友

　女性，45岁，发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊，查体：左乳房外上象限可扪及一5cmx5cmx4cm大小的肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。(1---4题)
　　1.首先应考虑哪种疾病 B
　　A.乳房纤维腺瘤
　　B.乳腺癌
　　C.乳腺囊性增生病
　　D.乳房结核
　　E.Paget病
　　2.如根据其他检查结果上述诊断成立，则此病变为哪一期 D
　　A.0期
　　B.Ⅰ期
　　C.Ⅱ期
　　D.Ⅲ期
　　E.Ⅳ期
　　3.如诊断明确，准备行手术治疗，宜做哪项术前准备 E
　　A.化验血、尿常规
　　B.胸部X线片
　　C.肝、肾功能检查
　　D.彩超检查
　　E.以上都必要
　　4.应行哪项手术方案 E
　　A.乳癌根治切除术
　　B.扩大乳癌根治切除术
　　C.单纯左乳房切除术
　　D.改良乳癌根治切除术
　　E.姑息性手术十化学治疗十放射治疗
　　男性，46岁，因思甲状腺机能亢进症而行甲状腺大部切除术，手术经过顺利，术后第二天，病人诉手部阵发性针刺感，唇部也有类似感受。(5-7题)
　　5.则该患者可能的并发症是 C
　　A.喉上神经损伤
　　B.喉返神经损伤
　　C.手足抽搐
　　D.颈部小神经受损
　　E.甲状腺危象前兆