临床执业医师考试外科学历年考点及真题试题精选(48)

会计考友

　　(1～3题共用题干)
　　某矿工,男,40岁,因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立，腰部疼痛无力。双下肢不能自主活动，双腹股沟以下感觉消失，急送医院
　　1.正确的搬运方法是
　　A.搂抱
　　B.一人背
　　C.一人抬头，一人抬足
　　D.三人用手平直托起，保持躯体平直
　　E.两人抬上肢，两人抬下肢
　　答案：D
　　试题点评：患者临床表现考虑为脊柱损伤，因此正确的搬运方法为D。
　　2.假设X线片显示椎体单纯压缩性骨折，压缩不到1/3，其首选治疗方法是
　　A.仰卧于木板床上
　　B.两桌法过牵复位
　　C.手术脊椎融合
　　D.手术内固定
　　E.石膏背心外固定
　　答案：B
　　3.骨盆骨折的并发症不包括
　　A.坐骨神经损伤
　　B.尿道损伤
　　C.直肠损伤
　　D.脊髓损伤
　　E.腹膜后血肿
　　答案：D
　　4.某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是
　　A.脊髓震荡
　　B.脊髓出血
　　C.脊髓水肿
　　D.脊髓受压
　　E.马尾损伤
　　答案：A
　　试题点评：脊髓震荡是脊髓遭受强烈震荡后立即发生弛缓性瘫痪，操作平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失，因在组织形态学上并无病理变化发生，只是暂时性功能抑制，在数分钟或数小时内即可完全恢复。
　　5.男，25岁，高空坠地，现场见：患者清醒，胸10-11压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是
　　A.一人搂抱
　　B.一人抬头，一人抬足
　　C.一人背运
　　D.二人扶架而走
　　E.病人平卧木板搬运
　　答案：E
　　试题点评：本题考点脊柱骨折搬运。