2011年临床执业医师考试辅导：咽痛并非咽炎的独有症状

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　　咽痛是咽炎的常见症状之一，但并非咽炎所独有，许多其他疾病也会出现咽痛。综合起来，可引起咽痛的疾病包括以下三类：
　　1、咽部疾病引起的咽痛。
　　各种咽部黏膜的感染性炎症刺激和压迫痛觉神经末梢，导致咽痛。常见疾病如：急性咽炎、慢性咽炎、急、慢性扁桃体炎，疱疹性咽炎，舌扁桃体炎，扁桃体周围脓肿，咽旁和咽后脓肿，急性会厌炎，咽结核等。急性炎症，咽痛明显，慢性炎症则咽痛较轻，或无咽痛。另外，咽部的非感染性因素，如异物、外伤、肿瘤溃烂、茎突过长、舌咽神经痛、咽肌风湿性病变及粘膜过敏反应等，也会引起咽痛。
　　2、邻近器官疾病引起的咽痛。
　　属于反射性咽痛。口腔牙齿、牙龈的炎症，鼻炎、鼻窦炎，喉部炎症、结核，颈部动脉鞘炎，纤维组织炎，淋巴结炎，甲状腺炎，颈椎病，食管炎，食管上段异物等，均可引起不同程度的咽痛。
　　3、全身性疾病引起的咽痛。
　　在一些全身性疾病中，咽痛为其局部症状之一，常见病有单核细胞增多症、粒细胞白血病、急性白血病等血液病，流感、流脑、麻疹、猩红热、伤寒等传染病，风湿病，痛风等。有些妇女在月经前3~4天内也可出现咽痛或灼热感，这与雌激素水平过高有关。