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[考试辅导] 2012临床执业医师考试辅导:肿瘤的生长速度

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发表于 2012-8-18 14:40:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
  肿瘤的生长速度
  成熟度高、分化好的良性肿瘤生长缓慢,
  成熟度低、分化差的肿瘤生长速度较快,短期内可形成肿块并发生坏死出血等继发改变。
  三个因素
  (1) 生长分数 肿瘤群体细胞处于增值阶段(S+G2)的细胞比例
  生长分数 ↑,肿瘤生长↑
  恶性肿瘤初期,复制期,生长分数高
  随着肿瘤生长,瘤细胞不断分化而离开增殖阶段,大多数处于G0期,因此生长分数一般站20%
  (2)瘤细胞的生成与丢失
  新细胞产生与凋亡、坏死
  此平衡状态影响肿瘤组织的生长速度
  肿瘤的生长取决于生长大于丢失的程度,生长分数高的肿瘤(肺小细胞瘤)细胞生成远大于丢失,因此生长速度快
  (3)肿瘤血管形成 实体肿瘤在机体内诱导形成的新生血管
  如没有新生血管,肿瘤达到1-2mm就不再长大
  因此诱导血管形成的能力是恶性肿瘤细胞能否生长、浸润、转移的重要前提。
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