2012临床执业医师考试辅导：肺交换过程

会计考友

　　即肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换。
　　1 结构基础：
　　呼吸膜(肺泡膜)，包括六层结构：
　　(1) 单分子的表面活性物质层和肺泡液体层;
　　(2) 肺泡上皮层;
　　(3) 上皮基底膜层;
　　(4) 组织间隙层;
　　(5) 毛细血管基底膜层;
　　(6) 毛细血管内皮细胞层。
　　2 肺换气的动力：
　　气体的分压差。
　　分压是指在混合气体中某一种气体所占的压力。
　　3.肺换气的原理：
　　肺换气与组织换气的原理完全相同。在肺部，氧气从分压高的肺泡通过呼吸膜扩散到血液，而二氧化碳则从分压高的肺毛细血管血液中扩散到分压低的肺泡中。
　　(气体分子的分子量，溶解度以及分压差也影响肺换气。
　　O2的分子量小于CO2，肺泡与血液间O2分压差大于CO2分压差，仅从这两方面看，O2的扩散速度比CO2快，但由于CO2在血浆中的溶解度远大于O2(24倍)，故综合结果是CO2比O2扩散速度快，所以当肺换气功能不良时，缺O2比CO2潴留明显。)