2012临床执业医师考试辅导：伤寒病理变化特点

会计考友

　　病理变化特点
　　伤寒的病理特点是全身性单核-吞噬细胞系统的增生性反应，回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡的病变最具特征性。病变过程分为增生、坏死、溃疡形成和愈合四期，病程第l周，淋巴组织增生肿胀，镜下可见大量巨噬细胞增生;第2周肿大的淋巴结发生坏死，第3周坏死组织脱落，形成溃疡。若波及病灶血管可引起肠出血，若侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔。第4周后溃疡逐渐愈合，不留瘢痕。还可有肠系膜淋巴结、脾脏及肝脏肿大，充血，也可发生坏死。