2012临床执业医师考试辅导：羊痘的临床诊断

会计考友

　　绵羊痘的潜伏期为4～12天，平均为6～8天。病羊体温升高达41～42℃，结膜眼睑红肿，呼吸和脉搏加快，鼻流粘液，食欲丧失，弓背站立，经1～2天后发痘，痘疹多长于皮肤无毛或少毛处，先出现红斑，后变成丘疹再逐渐形成水疱，最后变成脓疱，脓疱破溃后，若无继发感染逐渐干燥，形成痂皮，经2～3周痊愈。发生在舌和齿龈的痘疹往往形成溃疡，有的咽喉、支气管，肺脏和前胃或真胃黏膜上发生痘疹时，病羊可因继发细菌或病毒感染，而死于败血症。有的病羊见痘疹内出血，呈黑色痘。还有的病例痘疹发生化脓和坏疽，形成深层溃疡，发出恶臭，常为恶性经过，病死率高达20%～50%以上。
　　山羊痘的潜伏期为6～8天，病羊发热，体温升高达40～42℃，精神不振，食欲减退或不食，病初鼻孔闭塞、脉搏和呼吸加快，偶有咳嗽，有的山羊流浆液或粘液性鼻涕，眼睑肿胀、结膜充血、有浆液性分泌物，经1～2日后，在无毛部位例如鼻孔周围、面部、耳部、背部、胸腹部、四肢无毛区，有两分至一元钱硬币大小的块状疹，疹块破溃后，有淡黄色液体流出，经3～4日后，没有破溃的脓疱渐渐被吸收，干缩，结成褐色痂。再过几天后，痂皮脱落，遗留色较淡的疤痕即愈合，全过程为3～4周。山羊痘可并发呼吸道、消化道疾病和关节炎症，严重时可引起脓毒败血症而死亡。