2012临床执业医师考试辅导：血清学分型法

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　　方法：补体依赖的微量细胞毒试验（CDC）。分型抗原：SD抗原，包括HLA-A、B、C、DR、DQ。
　　（一）原理
　　标准血清+淋巴细胞，形成抗原抗体复合物，加入补体，在补体的作用下，细胞被溶解。溶解的细胞可被加入的染料（台盼蓝、伊红）着染，即为阳性反应，计数死细胞数，作出结果判断。
　　（二）技术要点
　　1.CDC试验的关键在于获得标准抗血清，与AB0血型抗体不同，主要获自经产妇。
　　2.抗血清种类应覆盖本民族、本地区80％以上的抗原。
　　3.Ⅱ类抗原，仅分布于B细胞或巨噬细胞表面，故检测Ⅱ类抗原应分纯B细胞。
　　4.注意下列假象：①粒细胞和单核细胞能够非特异性地，吞噬染料而造成着染假象，应注意细胞形态的区别。②血小板与淋巴细胞竞争，结合HLA抗体而导致假阴性结果，可用玻璃珠脱纤维抗凝。③红细胞沾染易致假阳性。④单克隆抗体复合物不能激活补体，不能用于CDC，可改用ELISA、FCM.
　　（三）临床应用
　　1.HLA配型可用于器官移植与相关疾病的诊断研究。
　　2.HLA交叉配型即用CDC法检测受体血清有无针对供者HLA的抗体，以监测排斥反应的发生或估价受体的敏感性。
　　3.群体反应性抗体的检测（PRA）PRA用于判断器官移植时受体的敏感程度。