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[考试辅导] 2012临床执业医师考试辅导:周遭毛细血管堵塞

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发表于 2012-8-18 14:44:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
风湿的致病机理在本质上是:神经末梢炎症与周遭毛细血管堵塞、坏死交替或并发出现,引发的关节、肌肉、脏器等神经末梢集中处持续疼痛和僵硬甚至组织坏死 。
一、神经末梢过渡疲劳引起的单纯型神经末梢炎症(假性风湿)
1、长期处于湿热或寒冷等不良生活、工作环境;
2、劳作过渡引起的神经末梢疲劳;
3、长期过量吹风扇、空调等引起神经末梢过渡疲劳;
应对:及时改进居住生活环境、避免不良生活习惯,休息调整;用麝香等药物配合按摩促进局部血液循环——待末梢废弃物充分排泄,即可解除该种风湿症状,症状消失且不复发。
二、神经末梢周遭毛细血管堵塞引起的神经末梢炎症(风湿)
1、假性风湿不及时采取措施,神经末梢炎症引发的神经末梢周遭毛细血管局部发炎、堵塞,造成风湿症状加重,且不易恢复;
2、长期不当坐姿,引起腿、肩、颈等处关节附件血流缓慢,形成毛细血管堵塞,末梢神经处代谢废物无法及时排泄,从而造成神经末梢发炎,引起持续疼痛。
应对:用麝香等药物促进局部血液循环; 按摩等物理手法促进血液循环。配备消炎类西药治疗,去除毛细血管及神经末梢处炎症。
三、神经末梢长期炎症引发的周遭毛细血管末梢堵塞导致的神经末稍大面积炎症引起的顽固性风湿性(顽固性风湿)
神经末梢炎症长期交替出现,导致关节、肌肉、脏器附近毛细血管大面积堵塞从而神经末梢大面积坏死,造成患病部位长期疼痛。
应对:持续的消炎药物治疗配合神经末梢恢复所需高蛋白、维生素营养补充治疗,配合适当恢复性物理治疗。
四、神经末梢长期炎症引发的周遭毛细血管末梢大面积坏死导致的神经末稍大面积坏死引起的风湿性残疾(致残性风湿)
应对: 切除部分坏死组织,配合药物消炎及高蛋白、维生素营养补充;适当的恢复性物理治疗。
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