2012临床执业医师考试辅导：氨的转运

会计考友

?? 1.丙氨酸一葡萄糖循环
??? 肌肉中的氨基酸经转氨基作用将氨基转给丙酮酸生成丙氨酸，丙氨酸经血液运到肝。在肝中，丙氨酸通过联合脱氨基作用，释放出氨，用于合成尿素。转氨基后生成的丙酮酸可经糖异生途径生成葡萄糖，葡萄糖由血液输送到肌组织，沿糖分解途径转变成丙酮酸，后者再接受氨基而生成丙氨酸。丙氨酸和葡萄糖反复地在肌肉和肝之间进行氨的转运。故将这一途径称为丙氨酸～葡萄糖循环。通过这个循环，既使肌肉中的氨以无毒的丙氨酸形式运输到肝，同时，肝又为肌肉提供了生成丙酮酸的葡萄糖。
??? 2.谷氨酰胺的生成及分解
??? 谷氨酸与氨反应可以生成谷氨酰胺，由谷氨酰胺合成酶催化。谷氨酰胺合成酶分布于脑，心脏及肌肉等组织中。谷氨酰胺的合成所需能量是由ATP供应，是一不可逆反应，其分解是由谷氨酰胺酶所催化。谷氨酰胺酶主要分布于肾、肝及小肠等组织中。谷氨酰胺的生成，对维持组织中氨的浓度起着重要作用。中枢神经对氨非常敏感，氨在中枢神经生成后，立即被转变成谷氨酰胺，这对氨集存或浓度过高的防止都有一定意义，因为谷氨酰胺生成后可及时经血液运向肾、小肠及肝等组织，以便利用。肾可利用它释放出氨，中和肾小管腔的H+以增进机体排泄多余的酸。所以，可以认为谷氨酰胺是氨的解毒产物，也是氨的储存及运输的形式。