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[考试辅导] 2012临床执业医师考试辅导:动脉血压的形成

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发表于 2012-8-18 14:45:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
??? 需具备三个因素:心脏射血,外周阻力和大动脉弹性。动脉血压受搏出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性及循环血量和血管容量等因素的影响。
??? 动脉血压的形成
??? 循环系统内足够的血液充盈是形成动脉血压的前提,另外尚需具备三个因素:心脏射血,外周阻力和大动脉弹性。动脉血压受搏出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性及循环血量和血管容量等因素的影响。
??? 足够血液充盈与心脏射血是形成血压的基本因素
??? 外周阻力 :小动脉和微动脉对血流的阻力,影响动脉血压
??? 左心室射血间断性,每次收缩时射出60-80ml,1/3流至外周,2/3暂时贮存在主动脉和大动脉内,主动脉压升高,(小动脉、微动脉的阻力,主动脉、大动脉管壁的可扩张性)
??? 部分能量以势能形式贮存在弹性血管管壁;
??? 舒张时,半月瓣关闭,射血停止,扩张血管弹性回缩,将贮存的血液推向外周,并维持主动脉压在心舒期的较高水平
??? 弹性贮存血管作用:使左心室间断射血变成动脉内的连续血流,还使每个心动周期中动脉血压变动幅度远远小于左心室内压的变动幅度
??? 老年人大动脉管壁硬化,弹性贮存血管功能受损,动脉血压的波动幅度明显增大
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