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[考试辅导] 2012临床执业医师考试辅导:神经病理性疼痛的治疗

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发表于 2012-8-18 14:45:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
?? 由于病因复杂,神经病理性疼痛的治疗存在着不确定性,对具体患者还应分析疗效和副作用。
??? 一线治疗药物是抗抑郁药(三环类和SSNRI类)、抗惊厥药(加巴喷丁和普瑞巴林),外周神经损伤可用局部5%利多卡因贴剂或利多卡因和丙胺卡因贴剂治疗。
??? 二线药物包括阿片类药物(吗啡、羟考酮、左吗喃、美沙酮)和曲马多。
??? 三线药物包括局部辣椒素、兴奋性氨基酸受体拮抗剂、抗心律失常药美西律、其他抗惊厥药、其他抗抑郁药等。局部用药和阿片类药物、曲马多可以单独或与上述两种药物同时使用。
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