2012临床执业医师考试辅导：抗碱血红蛋白测定

会计考友

　　「参考值」
　　正常成人抗碱血红蛋白2%以下。抗碱血红蛋白随年龄而有变化。
　　不同年龄的抗碱血红蛋白。
　　年龄抗碱血红蛋白（%）
　　早产儿81.71±1.94（70.6～91.4）
　　足月儿69.79±1.47（45～89）
　　新生儿68.39±2.06（48.4～92.8）
　　1～3月35.74±4.11（7.49～81.7）
　　4～6月8.08±1.34（2.43～39.4）
　　7～12月3.39±0.29（1.37～7.8）
　　1～3岁2.58±0.15（1.02～4.73）
　　4～6岁1.81±0.12（0.9～3.18）
　　7～11岁0.81±0.06（0.4～1.7）
　　12～16岁0.93±0.06（0.4～1.5）
　　「临床意义」
　　重型β海洋性贫血HbF浓度显著升高，该试验中可达30%～90%，轻型海洋性贫血HbF可在轻度增高，该试验一般在2%～5%，有的也可正常，α海洋性贫血（HbH）的HbF在正常范围内，但该试验测定结果略高，因为HbBart′s也具有抗碱性。F（δβ）海洋性贫血、A2F海洋性贫血和γβ海洋性贫血的HbF均有较明显升高，δ海洋性贫血的HbF正常，此外遗传性球形红细胞增多症，再生障碍性贫血，白血病、恶性贫血、骨髓转移癌等HbF也可有轻度增高。杂合子遗传性胎儿血红蛋白持续存在综合征的HbF在15%以上，纯合子者100%但都没有明显的症状和血液形态学改变。