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[考试辅导] 2012临床执业医师考试辅导:膀胱与尿道结石早期症状

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发表于 2012-8-18 14:47:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
  1.膀胱结石的早期症状
  (1)排尿突然中断:为其典型症状,因排尿时结石移动堵塞膀胱出口而致尿线突然中断,改变体位后又能继续排尿。
  (2)尿痛:由排尿时结石对膀胱局部的刺激和损伤引起,可放射至****头部和远端尿道。有时可伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。
  (3)排尿困难:结石位于膀胱三角区,紧贴膀胱颈部,增加了排尿阻力。结石嵌于膀胱颈口,可出现明显排尿困难。
  (4)血尿:因结石摩擦膀胱黏膜或合并尿路感染所致,可出现肉眼血尿。
  (5)尿路感染:可表现尿频、尿急、尿痛和脓尿。
  2.尿道结石的早期症状
  (1)疼痛:疼痛的感觉是随着尿道结石的增大而发生的,一般的临床患者在出现早期的尿道结石中可无疼痛症状。但是如果是患者引起的是继发性结石的症状,在临床中的病例一般都是突然嵌入尿道内,常突感尿道疼痛和排尿痛。疼痛可向阴茎头、会阴部或直肠放射。
  (2)压痛及硬结症状:在临床中还有一些患者,会出现压痛及硬结症状的患者主要是因为患者在尿道结石局部触到硬结并有压痛,后尿道结石可通过直肠指诊触及。在经过日常的实验室检查中可以发现,尿道憩室内的结石还可触到结石的沙石样摩擦感。
  (3)排尿困难:如果是出现排尿困难等结石患者,一般都会引起引起尿道不全梗阻,主要的日常表现就是能表现出尿液射出无力,而且伴有尿频、尿急及尿滴沥。继发性尿道结石,由于结石突然嵌入尿道内,多骤然发生排尿中断,并有强烈尿意及膀胱里急后重,多发生急性尿滞留。
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