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[考试辅导] 2012临床执业医师考试辅导:小肠破裂

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发表于 2012-8-18 14:47:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
  小肠破裂(rupture of small intestine)
  小肠是腹部最易损伤的空腔脏器,早期即可产生明显的腹膜炎,少数病人有气腹。一部分病人小肠裂口不大,或穿破后被食物残渣、纤维蛋白素甚至突出的黏膜所堵,可能无腹膜炎表现。
  小肠破裂诊断一旦确定,应立即进行手术治疗。手术方式以间断横向缝合修补为主。出现以下情况应采用部分小肠切除吻合术:(1)裂口较大或裂口边缘部肠壁组织挫伤严重者;(2)小段肠段有多处破裂者;(3)肠管大部分或完全断裂者;(4)肠系膜损伤影响肠壁血液循环者。
  腹部最易损伤的空腔脏器是(C)
  A.结肠B.胃C.小肠D.直肠E.十二指肠
  回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状,原因为(D)
  A.临近肠管紧贴穿孔,堵塞穿孔B.肠腔空虚内无粪便C.机体防御能力强,反应迟钝D.肠管痉挛,粘膜外翻,血凝块堵塞E.肠麻痹,肠蠕动消失,肠内容物不外漏
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