2012临床执业医师考试辅导：网织红细胞生成指数

会计考友

　　【参考值】
　　网织红细胞生成指数为1
　　【临床意义】
　　有人认为仅用网织红细胞比值或绝对值表述不够确切，若贫血时，骨髓生成红细胞大量增加，大量的I型II型III型网织红细胞释放入血，而这些网织红细胞在外周血流中成熟时间需2天，而在正常生理情况下骨髓释放到外周血的网织红细胞少量为III型，大部分均为IV型，在血流中1天后期胞浆中的RNA即消失。为些Finch提出在贫血时：计算网织红细胞生成指数，它代表网织红细胞生成相当于正常人多少倍，指数计算如下：
　　“Z”为网织红细胞成熟时间（天），如果病人红细胞比积正常，0.45为正常人红细胞比积，网织红细胞成熟时间应为1天。溶血性贫血时该指数明显增高可达正常的3～7倍，当骨髓造血功能受损时该指数增高与贫血程度不一致。如骨髓中红细胞系统增生旺盛，而网织红细胞生成指数降低，提示有无效红细胞生成。