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[考试辅导] 2012临床执业医师考试辅导:结肠炎的并发症

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发表于 2012-8-18 14:49:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
  1、大量便血
  便血是本病的主要临床表现之一,便血的多少也是衡量病情轻重的指标。这里所说的大量便血是指短时间内大量肠出血,伴有脉搏增快,血压下降及血色素降低,需要输血治疗。
  2、肠狭窄
  多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年以上的病例,其部位多见于左半结肠,乙状结肠或直肠,临床上一般无症状,严重时可引起肠阻塞,在本病出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。
  3、肠穿孔
  多为中毒性肠扩张的并发症,也可出现严重型,多发生于左半结肠,皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。
  4、中毒性肠扩张
  这是本病的一个严重并发症,多发生在全结肠炎的病人,死亡率可高达44%,临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明显,伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞数增多,易并发肠穿孔。
  5、结肠癌
  约5%病例发生癌变,多见于病变累及全结肠,幼年起病和病史超过10年者。
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