2012临床执业医师考试辅导：恶性肿瘤的放射治疗

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放射治疗有两大类：
（1）光子类：包括深度X线、γ线、各种放射性核素等。
（2）粒子类：包括粒子加速器（电子、电子束等），如直线加速器可治疗中等深度肿瘤。感应加速器可产生X线及电子束，中子加速器对乏氧细胞有杀灭作用。
应用方法有外照射与内照射两种。
（3）肿瘤对放射线的敏感性：各种肿瘤的敏感性不一，可分为3类。
高度敏感：淋巴造血系统肿瘤、性腺肿瘤、多发性骨髓瘤、肾母细胞瘤等低分化肿瘤。
中度敏感：鳞状上皮癌及一部分未分化癌，如基底细胞癌、宫颈鳞癌、鼻咽癌（未分化癌、淋巴上皮癌）、乳癌、食管癌、肺癌等。
低度敏感：胃肠道腺癌、软组织及骨肉瘤等。
（4）副反应：放射治疗的副反应为抑制骨髓，白细胞减少，血小板减少；皮肤粘膜改变及胃肠道反应等。治疗中必须常规监测白细胞和血小板，发现白细胞降至3×109/L，血小板降至80×109/L时需暂停治疗。为减轻放疗的不良反应，可用鲨肝醇、利血生、单核苷酸钠混合针剂等，以及养阴补肾、益气健脾的中药。