2012临床执业医师考试辅导：急性胃炎诊断

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　　1.有病前饮食不当史、服葯史、酗酒或急性应激状态等明确病史。
　　2.临床表现 起病较急，有恶心、呕吐、厌食、中上腹不适或疼痛或伴水样腹泻等。重者脱水、酸中毒、休克。体检中上腹部及脐周轻度压痛，肠鸣音亢进。
　　3.个别以上消化道大出血为主要表现，而症状不典型者，可结合急诊胃镜检查（24～48小时内进行），如显示胃粘膜多发性糜烂，有点状或片状出血，有时见浅小溃疡，应考虑急性糜烂出血性胃炎。临床须注意，腐蚀性胃炎急性期禁作胃镜检查，静止期可见瘢痕形成和胃变形。