2012临床执业医师考试辅导：社会因素与健康

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　　社会因素主要指社会制度、文化教育、人口及家庭等，它们主要通过对人的心理、生理以及社会适应能力等方面的作用，直接或间接地影响人类的健康。
　　1.社会心理因素与健康
　　（1）社会心理因素：社会心理因素是指在特定的社会环境中，导致人们在行为乃至身体器官功能状态方面产生变化的因素。人的心理现象较为复杂，既包括认识、情感和意志等共性的特征，也包括能力、气质、性格及兴趣爱好等个性特征，这些特征都可能成为影响人们健康的因素。
　　（2）社会心理因素对机体健康造成的影响：通过生理变化的各环节发生作用。当人们遭遇到某些紧张的社会事件时，心理上就会出现不安和紧张的情绪；当紧张事件消除后，紧张的情绪状态也会消失。如紧张事件继续，这种紧张情绪就会持久存在。当紧张情绪持久存在引起一系列生理变化超过了人类自我调节功能时，就会对人体健康发生不良影响。
　　（3）心身疾病：是指社会心理因素在发病、发展、治疗、预防中起重要作用的躯体疾病和躯体功能障碍。常见的心身疾病有癌症、原发性高血压、溃疡病和冠心病等。
　　2.社会经济因素与健康
　　经济是满足社会人群基本需要的物质基础，社会经济的发展推动了卫生工作，卫生工作也同样推动着社会经济的发展，两者具有双向互动作用。
　　（1）社会经济的发展是人群健康水平提高的根本保证，社会经济的发展促进人群健康水平的提高。
　　（2）社会经济的发展也必须以人群健康为条件，人群健康水平的提高对推动社会经济的发展起着至关重要的作用。
　　3.社会文化因素与健康
　　文化因素包括教育、科学、艺术、道德、信仰、法律、风俗习惯等。
　　（1）思想意识对健康的影响：思想意识的核心内容是世界观，其确定人们的其他观念。人的观念的形成，一方面来源于个人的生活经历和实践，另一方面来源于社会观念的影响，从而使思想观念具有个别性和社会普遍性。因此，由某种观念带来的健康问题也表现出个别性和社会倾向性。不良的社会道德和观念可带来社会病态现象和健康问题——社会病。
　　（2）风俗习惯对健康的影响：风俗习惯是历代相沿的规范文化，是一种无形的力量，约束着人们的行为，从而对健康发生着重要的影响。不良的风俗习惯可导致不良的行为，将直接危及和影响人群健康。
　　（3）科学技术对健康的影响：科学技术的发展，改善了人们的工作环境和生活环境，改变了人们的生活方式，从而对个体和群体的心身健康发生着重大的影响。
　　4.人口与健康
　　人口的增长应与社会经济增长相协调。人口增长过快，生产积累减少，生活水平下降，健康水平降低。还会造成自然环境的破坏，加重环境污染，对健康造成威胁。
　　5.卫生保健服务与健康
　　卫生保健服务是指卫生部门向社区居民提供适宜的医疗、预防、康复和健康促进等服务。在卫生保健服务中医疗质量、服务态度、医德和医疗作风等，对人群健康可产生重要影响。
　　6.家庭因素与健康
　　家庭是社会的细胞，是维护健康的基本单位。通过优生、优育和计划生育可使人口数量得以控制，且能保证人口质量，降低人群发病率。家庭成员和睦相处，有助于保持良好的生理和心理状态。良好的家庭生活习惯、卫生习惯可保证生活质量，增强体质，减少疾病。