2012临床执业医师考试辅导：肝硬化及其病因

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　　肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用造成的慢性弥漫性进行性肝病。其病理特点是广泛的肝细胞变性坏死，肝细胞结节性再生，结缔组织弥漫性增生，导致正常肝小叶结构破坏和假小叶形成，便肝逐渐变形、变硬，即为肝硬化。病因包括：
　　1.病毒性肝炎
　　是国内肝硬化的最常见病因。主要是乙型、丙型或乙型加丁型重叠感染。病毒性肝炎经过慢性肝炎，尤其是慢性活动性肝炎阶段演变成肝硬化。
　　2.慢性酒精中毒
　　长期酗酒，对肝有直接损害，是酒精性肝硬化的主要发病机制，酒精中毒是欧美国家肝硬化的首位病因。
　　3.其他
　　血吸虫病、某些药物或化学毒物、胆汁淤积、各种原因所致肝长期淤血、肠道感染或炎症、代谢紊乱等均可引起肝硬化。营养不良也可降低肝细胞对致病因素的抵抗力，是肝硬化的间接病因。