儿科学全真考试题及答案之消化系统疾病（5）

会计考友

41、一腹泻婴儿，体重6kg，中度脱水，血清钠135mmol/L，第一天补液总量为【B】
　　A、600～720ml
　　B、720～900ml
　　C、900～1000ml
　　D、900～1080ml
　　E、1000～1200ml
　　42、婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善，第2天后的处理应为【D】
　　A、停止补液，恢复正常饮食
　　B、口服补液，恢复正常饮食
　　C、给补累积损失+继续损失量
　　D、补充异常的继续损失+生理需要量
　　E、仅补生理需要量+钾盐
　　43、男婴，6个月。因呕吐腹泻3天，加剧一天，尿少来院急诊，体温38℃，眼窝前囟显凹，皮肤弹性较差，血Na+140mmol/L，动脉血气：pH7.2，BE12mmol/L.最适宜处理是【E】
　　A、禁食6小时，以后牛奶喂养
　　B、静注25%葡萄糖溶液
　　C、静脉注射速尿
　　D、2∶3∶1溶液静滴
　　E、1.4%碳酸氢钠静滴
　　44、某婴，腹泻3天，伴发热39℃（R），每日大便7～10次，稀水样，粪质少。患儿今烦躁、哭吵，面色红，口唇及舌干燥欲饮。估计其为【A】
　　A、高渗性脱水
　　B、等渗性脱水
　　C、低渗性脱水
　　D、无脱水
　　E、接近休克状态
　　45、女孩，2岁。发热，腹泻腹痛一天，大便5～6次，粘冻便，镜检示RBC25个/HP，WBC25～30个/HP.下列哪种疾病不考虑【B】
　　A、细菌性痢疾
　　B、产毒性大肠杆菌
　　C、空肠弯曲菌肠炎
　　D、金黄色葡萄球菌肠炎
　　E、侵袭性大肠杆菌肠炎
　
          　46、男婴，6个月。腹泻2天，稀水样便5～6次/天，量中等，偶吐奶，尿略减少。前囟及眼窝稍凹陷。下列处理哪项不妥【C】
　　A、喂母奶，暂停辅食
　　B、口服补液盐
　　C、给鞣酸蛋白
　　D、加强护理
　　E、补充各种维生素
　　47、患儿腹泻4天，中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正，但仍肢软，心音稍钝，进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按以下方案进行。但哪一项是错误的【D】
　　A、治疗时注意到给钾前6小时曾排尿
　　B、静脉钾盐点滴浓度不超过0.3%
　　C、滴注时间不少于6～8小时
　　D、脱水纠正后第二天停止补钾
　　E、补钾量一般为3～4mmol/（kg·d）
　　48、1岁患儿，10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，有少量粘液但无脓血；有脱水征，考虑引起病原是【E】
　　A、致病性大肠杆菌
　　B、金黄色葡萄球菌
　　C、白色念珠菌
　　D、粘附性大肠杆菌
　　E、肠道或呼吸道病毒
　　49、8个月女孩，发热、腹泻轻咳2天入院，大便10余次/日，蛋花汤样，大便镜检：白细胞2～3个/HP，大便细菌培养阴性，血常规：WBC为7.5×10的9次方/L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是【C】
　　A、致病性大肠杆菌肠炎
　　B、细菌性痢疾
　　C、病毒性肠炎
　　D、金葡菌肠炎
　　E、霉菌性肠炎
　　50、3个月婴儿，出生体重2.8kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好。大便次数每日6～8次，为黄色软便无特殊臭味，经治无好转，现在体重5.5kg，体格检查无异常所见。哪一种情况最可能【A】
　　A、“生理性腹泻”
　　B、慢性痢疾
　　C、迁延型腹泻
　　D、霉菌性肠炎
　　E、肠结核