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[模拟试题] 2010年临床助理医师外科学试题答案及解析(1)

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发表于 2012-8-18 21:57:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
 1.★★★男性50岁,因反复呕吐8天入院,血清钠108mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为
  A.轻度缺钠
  B.中度缺钠
  C.重度缺钠
  D.中度缺水
  E.重度缺水
  本题正确答案:C
  题解:轻度:血钠135mmol/L以下病人有疲乏、头晕、手足麻木;尿中Na减少。中度:血钠130mmol/L以下,病人除上述表现外,还有恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳或下降、脉压减小,视力模糊,站立性晕倒等;重度:血钠130mmol/L以下,病人神志不清,肌肉痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失、出现木僵、甚至昏迷和休克。
  2.★★★大量输入生理盐水治疗等渗性脱水可导致
  A.血钠过高
  B.血钾过高
  C.血氯过高
  D.血钙过高
  E.水中毒
  本题正确答案:C
  题解:重点识记。因为生理盐水中的钠离子与氯离子为1:1,而人体生理状态下为3:2,所以实际中补液氯离子较多。
  3.★★★长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水,出现了四肢软瘫、肠麻痹。可能并发
  A.低渗性脱水
  B.等渗性脱水
  C.高渗性脱水
  D.低钾血症
  E.高钾血症
  本题正确答案:D
  题解:高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤粘膜改变以及中枢神经系统症状。
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