2010年临床助理医师模拟试题每日一练（53）

会计考友

(1～3题共用题干)
女性，55岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带有黏液无脓血。查体：BP：130／80 mmH9，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，白细胞11×109／L，血红蛋白87/L。
1．下列检查最有意义的是
A．x线钡餐造影
B．腹部CT
C．腹部B超
D．纤维结肠镜
E．以上均不是
2．诊断首先考虑为
A．阑尾周围脓肿
B．卵巢囊肿
C．结肠癌
D．回盲部结核
E．回盲部肠套叠
3．应采取的治疗措施是
A．中药治疗
B．B超引导下穿刺
C．手术治疗
D．结肠充气复位
E．对症支持治疗
参考答案： l．D 2．C 3．C
(1～2题共用题干)
男性，50岁，因腹胀不适2个月，伴低热来门诊。体检：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A／G l．25，白蛋白30 9／L，追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血、黑便史，胃镜示食管胃底静脉曲张，8超示腹水(+)。
1．病人最有可能出现的合并症是
A．杵状指
B．内痔
C．颈静脉怒张
D．双下肢散在出血点
E．右锁骨下淋巴结肿大
2．病人存在腹水，形成的最主要原因
A．门脉压力增高，组织液回收少，漏人腹腔
B．淋巴液输出不畅，从肝表面漏入腹腔
c．肝功能下降，白蛋白水平低，致血浆外渗
D．体内ADH增加水钠潴留
E．以上均不是
参考答案：l．B 2．C