2010年临床执业助理医师模拟考题(十)

会计考友

A1型题目(1-71题)
答案说明
每道试题由一个题干和五个备选答案组成。五个备选答案中只有一个是最佳答案，其余均不完全正确，要求选出正确的那个答案。
1反映慢性支气管炎气道阻塞的敏感指标是:
A:最大通气下降
B:第一秒用力呼气量占用力肺活量比值减少
C:潮气量下降
D:第一秒用力呼气量下降
E:残气容积增加
2肺心病右心衰竭时用强心剂的指征是:
A:气急明显
B:心率大于130次/分
C:肝颈回流征阳性
D:两肺底湿罗音
E:感染控制，利尿剂疗效差
3确诊支气管扩张的辅助检查是:
A:X线胸片
B:支气管碘油造影
C:胸部分层摄片
D:纤维支气管镜
E:胸部MRI
4成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是:
A:嗜肺军团菌
B:肺炎球菌
C:流感嗜血杆菌
D:肺炎支原体
E:铜绿假单胞菌
5抢救大咯血窒息应采取的措施是:
A:清除口腔血凝块
B:人工呼吸
C:静脉推注垂体后叶素
D:头低足高位、拍背
E:高压吸氧
6导致心脏骤停的病理生理机制最常见的是:
A:心房颤动
B:阵发室上性心动过速
C:心室颤动
D:II度II型房室传导阻滞
E:III度房室传导阻滞
7草绿色链球菌所致亚急性细菌性心内膜炎，有肾功能衰竭及第八对脑神经损伤者，所选抗生素为:
A:庆大霉素
B:万古霉素
C:青霉素G钾
D:环丙沙星
E:头孢噻吩
8心脏病患者诱发心衰的最常见因素为:
A:限制钠盐摄入不严
B:肺梗塞
C:呼吸道感染
D:严得贫血
E:情绪激动
9心包积液可靠的体征有:
A:叩诊心界扩大和体位变化无关
B:心音减轻
C:叩诊示心界扩大，坐位在卧位有变化
D:心尖搏动摸不到
E:脉压减少
10肝颈回流征阳性不正确的描述是:
A:压迫肝脏使颈静脉怒张更明显
B:压迫肝脏使颈静脉怒张消失
C:是右心功能不全的表现之一
D:肝脏淤血肿大
E:右心功能不全一般无此体征
11急性出血坏死性胰腺炎的主要病理变化特点是:
A:胰腺肿大变硬，腺光及脂肪组织坏死、血管出血坏死
B:胰腺肿大、质地结实、间质水肿、充血和炎性细胞浸润
C:乳糜样或血性腹水和胸积液
D:静脉炎、淋巴管炎和胸腔积液
E:胰腺继发性细菌感染及胰腺脓肿
12关于慢性胰腺炎的病因，下述哪一项不是主要的:
A:长期酗酒
B:胆道疾病反复发作
C:重度营养不良
D:急性水肿性胰腺炎未根治
E:高钙高脂血症
13X线钡剂检查钡影呈跳跃征象（Stierlinsign）者，提示为:
A:十二指肠球部溃疡
B:肠结核
C:克隆病
D:溃疡性结肠炎
E:结肠癌
14下述哪一项对结核性腹膜炎最具诊断价值下述哪一项对结核性腹膜炎最具诊断价值:
A:腹水检查
B:腹壁柔韧感
C:腹腔镜检查
D:腹部X线平片检查
E:结核菌素皮肤试验
15轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药是:
A:肾上腺皮质激素
B:柳氮磺胺吡啶
C:免疫抑制剂
D:抗生素
E:乳酸杆菌制剂
16成人蛋白尿是指24h尿蛋白定量为:
A:>50mg
B:>100mg
C:>150mg
D:>200mg
E:>240mg
17治疗缺铁性贫血时下列哪项是错误的治疗病因:
A:治疗病因
B:口服硫酸亚铁加用维生素
C:如不能耐受硫酸亚铁口服，可以注射铁剂
D:口服多糖铁复合物（力蜚能）胃肠道反应减少
E:加用维生素B12可增加铁剂的吸收
18ITP治疗首选下列哪一项:
A:长春新碱
B:血浆置换
C:静脉滴注免疫球蛋白
D:合成雄激素
E:糖皮质激素
19下列何种激素与人类神经系统发育最有关:
A:生长激素
B:甲状腺激素
C:肾上腺素
D:肾上腺皮质激素
E:胰岛素
20心搏骤停时出现最早，最重要的标志是：:
A:意识丧失
B:呼吸停止
C:大动脉搏动消失
D:瞳孔散大
E:心音消失
          21下列脑复苏措施中，错误的是：:
A:用呋塞米利尿
B:冰帽降温
C:用肝素抗凝
D:用氢化可的松
E:用20%甘露醇脱水
22引起低血钾的原因，不包括：:
A:持续胃肠减压
B:长期进食不足
C:碱中毒
D:急性肾功能衰竭
E:大量输入葡萄糖和胰岛素
23低钾性碱中毒常出现于：:
A:尿毒症医 学全在线 [U]www.med126.com[/U]
B:持续胃肠减压
C:术后少尿
D:挤压创伤
E:输血过量
24大量输入生理盐水治疗等渗性缺水可导致:
A:血钠过高
B:血钾过高
C:血氯过高
D:血钙过高
E:对血清电解质无影响
2564岁男性，因慢性便血而导致贫血。此时最适合的补血方案是：:
A:口服硫酸亚铁
B:输全血
C:输浓缩红细胞
D:输右旋糖苷
E:输血浆
26治疗破伤风要注射大量TAT，其目的是：:
A:中和毒素
B:减少毒素的产生
C:抗感染
D:抑制破伤风杆菌的生长
E:控制痉挛
27浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是：:
A:都有疼痛与水疱
B:基底都红、均匀、潮湿
C:都有血管栓塞征
D:都是在2周左有愈合
E:都留有瘢痕
28大面积烧伤早期治疗最重要的措施是：:
A:补液
B:防治感染
C:止痛
D:植皮
E:防治破伤风
29休克的代偿期（早期），微循环的主要变化形式是：:
A:微循环无变化
B:微循环收缩
C:微循环扩张
D:微循环衰竭
E:以上都不是
30治疗休克的主要目的是：:
A:升高血压
B:恢复血容量
C:纠正酸中毒
D:恢复心排血量
E:恢复组织的血流灌注
31乳癌最多发生的部位在乳房的：:
A:外上象限
B:内上象限
C:外下象限
D:内下象限
E:乳晕区
32诊断乳房深处脓肿主要依据是：:
A:寒战、高热
B:患乳肿胀
C:明显压痛
D:穿刺抽出脓液
E:局部有波动感
33当乳腺癌灶侵犯Cooper韧带时，可以引起：:
A:酒窝征
B:橘皮征
C:菜花征
D:乳头溢液
E:铠甲征
34诊断腹部闭合性实质性脏器损伤早期的主要依据是：:
A:气腹症状
B:代谢性酸中毒症状
C:急性失血症状
D:呼吸衰竭症状
E:急性腹膜炎症状
35胃溃疡急性大出血，一般发生部位是：:
A:贲门部
B:胃大弯侧前壁
C:胃小弯侧后壁
D:幽门部
E:幽门管后壁
36下列不属于绞窄性肠梗阻临床特点的是：:
A:出现腹膜刺激症状
B:持续剧痛无缓解
C:呕吐血性或棕褐色液体
D:肠鸣音消失
E:X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置
37对老年人阑尾炎特点的描述，错误的是：:
A:疼痛感觉迟钝
B:体征明显
C:穿孔率高
D:并发症多
E:应及时手术
38左半结肠癌与右半结肠癌相比较，突出的区别点是：:
A:全身症状重
B:出现腹部肿块
C:出现肠梗阻症状
D:出现腹泻
E:消瘦明显
39下列属于肝硬化门静脉高压症临床表现的是：:
A:肝掌
B:蜘蛛痣
C:脾肿大
D:肝肿大
E:男性乳房发育
40夏柯三联征最常出现在：:
A:胰头或乏特壶腹癌病人
B:胆囊结石病人
C:肝内胆管结石病人
D:胆总管结石病人
E:肝门部胆管癌病人
          41可能造成肾前性肾衰的因素，不包括：:
A:失血性休克
B:大出血
C:心功能不全
D:严重缺水
E:双侧输尿管梗阻
42肿瘤的临床表现，最主要的特征是：:
A:肿块
B:疼痛
C:消瘦
D:出血
E:溃疡
43对怀疑为骨肉瘤的病人，做血清学检查时应该增高的项目是：:
A:酸性磷酸酶医.学.全在线 [U]www.med126.com[/U]
B:碱性磷酸酶
C:甲胎蛋白
D:癌胚抗原
E:血红蛋白
44一般来说，最严重的损伤性气胸是：:
A:闭合性气胸
B:开放性气胸
C:张力性气胸
D:闭合性血气胸
E:闭合性气血胸
45急性肾损伤的临床表现，不包括：:
A:血尿
B:疼痛
C:腹部肿块
D:发热
E:休克
46肾蒂断裂伤的主要表现是：:
A:腹部肿块
B:腹膜炎征象
C:肉眼血尿
D:镜下血尿
E:大出血，休克
47肾结核最早出现的临床症状是：:
A:尿频
B:血尿
C:脓尿
D:尿痛
E:尿失禁
48肾癌的肾外表现，不包括：:
A:低热
B:高血压
C:红细胞增多
D:精索静脉曲张
E:腹股沟斜疝
49婴儿期指的是:
A:出生～满一周岁之前
B:出生后28d～满一周岁之前
C:出生后1个月～一周岁之前
D:1岁～2周岁之前
E:1岁～3周岁之前
505个月的婴儿应添加的辅食是:
A:菜汤、鱼肝油
B:米糊、蛋黄
C:饼干
D:软饭、肉糜
E:蛋炒饭
51足月新生儿，出生体重2.3公斤，羊膜早破、出生后2天拒奶、呕吐、发绀、黄疸进行性加重。体格检查：体温不升，前囟平、项软、全身黄染、心率150次/分，心音及心律正常，腹软、肝肋下30cm。化验：白细胞20×109/L，多核白细胞80%，胆红素280.5μmol/L，血型“O”，母亲血型为“A”，最大可能是:
A:新生儿溶血病
B:新生儿肺炎
C:新生儿败血症
D:新生儿颅内出血
E:新生儿脑膜炎
52引起夏季婴儿腹泻的病原主要是:
A:致病性大肠杆菌
B:金黄色葡萄球菌
C:副大肠杆菌
D:空肠弯曲菌
E:变形杆菌
53婴儿腹泻经第1天补液恰当处理后脱水症状有所改善，第2天后的处理应该是:
A:停止补液，恢复正常饮食
B:口服补液，恢复正常饮食
C:给补积累丧失+继续丧失量…
D:补继续丧失+生理需要量
E:单补生理需要量+钾盐
54疱疹性咽峡炎的病原是:
A:科萨奇病毒
B:埃可病毒
C:单纯疱疹病毒
D:腺病毒
E:流感病毒
55正常足月新生儿出生时平均身长为:
A:30cm
B:40cm
C:50cm
D:60cm
E:70cm
56新生儿硬肿症受累部位最先出现于：:
A:面峡部
B:上肢
C:臀部
D:躯干部
E:小腿及大腿外侧
57新生儿败血症最常见的并发症是:
A:化脓性脑膜炎
B:骨髓炎
C:肝脓肿
D:肺炎
E:关节炎
58营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后1周，首先出现的治疗反应:
A:红细胞总数及血红蛋白量增高
B:血清铁增高
C:血清铁饱和度生高
D:网织红细胞升高
E:红细胞平均容积恢复正常
59小儿急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常是：:
A:面部
B:胫前
C:双足
D:眼睑
E:腹部
60苯丙酮尿症智力低下一般多在:
A:生后4个月左右即被发现
B:新生儿期即被发现
C:生后2个月左右即被发现
D:生后1年左右即被发现
E:生后2~3岁左右即被发现