2011年临床助理医师模拟试题及答案(6)

会计考友

　101、 女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温390，大便4—6次/日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是
　　A.急性肠炎
　　B.阑尾残株炎
　　C.门静脉炎
　　D.肠间隙脓肿
　　E.盆腔脓肿
　　标准答案： e
　　102、 女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12era处3era×3em肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为
　　A.经腹会阴直肠癌根治术
　　B.经腹直肠癌切除术
　　C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
　　D.拉下式直肠癌切除术
　　E.局部切除加放疗术
　　标准答案： b
　　103、 男性，10岁，突发剑突卞剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，’辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是
　　A.急性胆囊炎
　　B.胆总管结石
　　C.胆道蛔虫病
　　D.急性胰腺炎
　　E.急性胃炎
　　标准答案： c
　　104、 女，50岁。3个月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起;进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是
　　A.胰腺囊腺瘤
　　B.腹膜后血肿
　　C.假性胰腺囊肿
　　D.肠系膜囊肿
　　E.脾包膜下血肿
　　标准答案： c
          
　　105、 男，8岁。左膝肿痛，急骤加剧，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先考虑
　　A.膝关节结核
　　B.风湿性关节炎
　　C.类风湿性关节炎
　　D.化脓性关节炎
　　E.痛风性关节炎
　　标准答案： d
　　106、 男，4岁。右侧阴囊包块，平卧后可消失，透光试验阳性，应考虑的诊断是
　　A.睾丸鞘膜积液
　　B.交通性鞘膜积液
　　C.右侧斜疝
　　D.睾丸肿瘤
　　E.附睾结核
　　标准答案： b
　　107、 男性，67岁，有冠心病，因门脉高 压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹腔积液。如该病人需行分流术，分流指征
　　A.脾肿大，脾功亢进而无食管静脉曲张者
　　B.无腹水，血清胆红素17斗mol/L以下，胃底曲张静脉破裂大出血
　　C.曾有大出血史，有腹腔积液，但经治疗后腹腔积液在短期内无消退者
　　D.有食管静脉曲张，但无出血史者
　　E.以上都是
　　标准答案： b
　　108、 女性，31岁。咳嗽，咳白色泡沫样痰1年，胸痛20天，胸片显示右肺下叶背段有一直径3em分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。药物治疗后，胸痛消失，但复查胸片，块影略有增大。进一步必须作
　　A.纵隔镜检查
　　B.放射性核素扫描
　　C.结核菌素来试验
　　D.支气管镜检查
　　E.晨痰培养加药敏试验
　　标准答案： d
　　109、 急救运送的方法是
　　A.双人扶着让病人走
　　B.一人背着运送
　　C.一人抱着运送
　　D.一人抬头，一人抬脚运送
　　E.躺在木板床上运送
　　标准答案： e
          
　　110、 如果检查显示胸椎压缩性骨折，并有骨块进入椎管，应采取的治疗方法是
　　A.牵引
　　B.仰卧硬板床，背部垫高
　　C.双桌法过伸复位
　　D.早期背伸锻炼
　　E.及早手术解除脊髓压迫
　　标准答案： e
　　111、
　　(131—132共用题干)
　　6岁男孩，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。
　　131.伤后有垂腕表现，可能是
　　A.肌损伤
　　B.正中神经损伤
　　C.挠神经损伤
　　D.尺神经损伤
　　E.缺血性肌挛缩
　　标准答案： c
　　112、
　　132.最可能的诊断是
　　A.桡骨头半脱位
　　B.桡骨头骨折
　　C.肱骨髁上骨折
　　D.肱骨干骨折
　　E.尺骨鹰嘴骨折
　　标准答案： c