2011临床执业助理医师资格考试模拟试卷和答案(14)

会计考友

131．男性，65岁，高血压病史已20余年，初期时正常时高，近7—8年不服药已难以降到正常，近一年多来出现肾功能不全，近一周多前因感冒发烧，继发肺部感染，感染未能控制，今因严重肺感染，小叶性肺炎死亡，尸检发现双肾呈细颗粒状萎缩，组织学上发现肾输入动脉及入球小动脉广泛管壁增厚，均匀红染物质沉着，管腔狭窄，甚至闭塞。这些血管壁的变化是?
A．血管壁淀粉物质沉着?
B．血管壁血清蛋白沉着?
C．血管壁胶原纤维玻璃样变?
D．血管糖原沉着?
E．血管纤维化?
132．女性，60岁，突发腹痛，寒战、高烧，并出现黄疸，诊断为急性胆囊炎，宜选用的药是?
A．利福平?
B．四环素?
C．庆大霉素?
D．林可霉素?
E．氨苄西林?
133．男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便，查血压13．3／9．33 kPa(100／70mmHg)，心肺(—)，可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及，应首选治疗方法是? www.examｗ.com
A．静脉注射止血药?
B．静脉推注洛赛克?
C．静脉滴注垂体后叶素?
D．静脉滴注代血浆?
E．冰盐水洗胃?
134．肝炎后肝硬化患者，大量腹水，经利尿治疗腹水消退，近日精神异常，夜间不能入睡，常自言自语，计数能力减退，两手平举时，肘部、腕部阵发性颤抖，应该考虑?
A．精神分裂症?
B．震颤麻痹?
C．肝性脑病?
D．电解质紊乱?
E．脑动脉供血不足?
135．男性，65岁，持续性上腹部疼痛半年余，消瘦、贫血，乏力，偶有恶心、呕吐，查体呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛，确定诊断应采用的辅助检查是?
A．X线上消化道造影?
B．胃液分析?
C．B超检查?
D．纤维胃镜检查?
E．血清胃泌素测定?
          
136．女性，30岁，常感低热、乏力，近一周明显腹痛、腹胀，大便不规律。查：心肺阴性，腹膨隆，移动性浊音阳性。实验室检查血沉30mm／h，腹水为黄色渗出液，分类淋巴细胞90％。该患者最大可能是?
A．结核性腹膜炎?
B．肝硬化腹水?
C．腹膜转移癌?
D．胃癌?
E．多发性浆膜炎?
137．男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乩。最可能的诊断是?
A．支气管扩张?
B．慢性支气管炎?
C．慢性支气管炎、肺气肿?
D．机化性肺炎?
E．支气管哮喘?
138．女性，68岁，慢性支气管炎、肺气肿12年。2天前剧咳后，突然感左侧胸痛伴呼吸困难，不能平卧，可能的诊断是?
A．肺炎球菌肺炎?
B．肺栓塞?
C．心肌梗死?
D．自发性气胸?
E．结核性胸膜炎?
139．女性，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重，查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：PaO2 55mmHg，PaC02 45mmHg，经治疗后病情缓解；此病人出院后，不适宜采用的治疗是?
A．吸入支气管扩张剂?
B．作腹式呼吸，加强膈肌运动?
C．家庭氧疗?
D．长期口服中等量激素?
E．间断应用止咳、化痰药物?
140．男性，45岁，感冒后出现胸痛，为心前区闷痛。查：血压130／80 mmHg，心率120次／分，节律不齐，可闻及频繁早搏，体温正常，双肺(-)，腹(-)，该病人可能的诊断是?
A．急性心肌梗死?
B．心绞痛?
C．急性心肌炎?
D．急性心包炎?
E. 神经官能症
答案：131—140：BECCDACDDC?