2011年临床助理医师考试真题及答案考前必做仿真题内科学三(6)

会计考友

　　51、可引起低钠、低氯、水中毒【D】
　　A、胰岛素
　　B、格列吡嗪
　　C、格列喹酮wｗw.ExamＷ.CoM
　　D、氯磺丙脲
　　E、丁福明
　　52、Addison病病人，女性32岁，以往常用强的松替代治疗，近2个月午后低热，消瘦，胸片正常，血沉50mm/h，结核抗体试验(+)，OT试验强阳性，ASO250IU/L，RF(-)在可能应用的下列哪种药物时，应增加激素替代量，以防止发生Addison危象【D】
　　A、先锋Ⅳ号
　　B、雷公藤
　　C、芬必得
　　D、利福平
　　E、乙胺丁醇
　　53、肾上腺皮质增生【B】
　　A、血皮质醇升高，ACTH降低
　　B、血皮质醇升高，ACTH也增高转自:考试网 - [Examw.Com]
　　C、肥胖，皮质醇轻度升高，昼夜节律性存在，血糖高
　　D、血皮质醇升高，ACTH低伴明显低钾碱中毒
　　E、血皮质醇升高，ACTH低，双侧肾上腺萎缩
　　54、肾上腺皮质腺癌【D】
　　A、血皮质醇升高，ACTH降低
　　B、血皮质醇升高，ACTH也增高
　　C、肥胖，皮质醇轻度升高，昼夜节律性存在，血糖高
　　D、血皮质醇升高，ACTH低伴明显低钾碱中毒www.Examw.com
　　E、血皮质醇升高，ACTH低，双侧肾上腺萎缩
　　55、在原发性醛固酮增多症病因中，下列哪个最常见【C】
　　A、特发性醛固酮增多症
　　B、醛固酮癌
　　C、醛固酮瘤
　　D、异位醛固酮分泌瘤
　　E、糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症
          
　　56、鉴别醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症，下列哪个试验最有意义【B】
　　A、皮质酮测定
　　B、18-羟皮质酮测定
　　C、去氧皮质醇测定
　　D、血浆ACTH测定
　　E、血浆肾素-血管紧张素测定
　　57、下列哪一个药物不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤【B】
　　A、酚妥拉明
　　B、β受体阻断剂www.examｗ.com
　　C、硝普钠
　　D、αˉ甲基间酪氨酸
　　E、哌唑嗪
　　58、女性，29岁，高血压史2年，偶有手足抽搐，血压介于22.6～28/13.3～17.3kPa(170～210/100～300mmHg)，查血钾3.4mmol/L，尿钾27mmol/24h，尿蛋白(+)～(++)，下述哪项可以鉴别原发或继发性醛固酮增多症【A】
　　A、血浆血管紧张素Ⅱ测定外语学习
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　　B、血浆肾素活性测定
　　C、血浆ACTH测定
　　D、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
　　E、赛庚啶实验测血浆醛固酮
　　59、男性，29岁，高血压，伴低钾瘫，血浆醛固酮为82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对速尿+立位无反应，疑诊醛固酮瘤，但双肾上腺CT正常，请指出下述哪项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义【E】
　　A、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
　　B、超声显像
　　C、测定血浆18-羟皮质酮浓度
　　D、肾上腺磁共振
　　E、静脉导管取双侧肾静脉血，测定比较醛固酮浓度
　　60、女性，29岁，发作性心悸，头痛1年，洗碗时或手受凉时常有症状，测血压26.6/17.3kPa，本次就诊时血压正常，空腹血糖6.8mmol/L，电解质正常，尿蛋白(+)本例最应考虑的诊断是【D】
　　A、原发性醛固酮增多症
　　B、慢性肾炎高血压型
　　C、周期性库欣综合征来自www.Examw.com
　　D、嗜铬细胞瘤
　　E、不稳定型原发性高血压。