2011年临床助理医师专业综合一习题精选(2)

会计考友

6、?女性，20岁，反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是（??）。
A．最大呼气流量显著降低
B．一秒钟用力呼气容积降低
C．最大呼气中段流量降低
D．支气管舒张试验阳性
E．X线胸片显示肺纹理稍多??
?标准答案：?d??
7、?男性，56岁。活动后气急5年，轻微咳嗽，咳少量黏液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该病例诊断应为（?）。
A．慢性支气管炎
B．支气管哮喘
C．慢性肺源性心脏病
D．慢性阻塞性肺疾病（气肿型）
E．慢性阻塞性肺疾病（支气管炎型）??
?标准答案：?d???

8、?女，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO250mmHg，PaCO2?70mmHg，进一步救治措施应为（??）。
A．静脉推注地塞米松
B．给予高浓度吸氧
C．静脉滴注5%碳酸氢钠
D．联合应用抗生素静脉滴注
E．气管插管，正压机械通气??
?标准答案：?e???

9、?男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（??）。
A．大叶性肺炎
B．肺气肿
C．胸腔积液
D．支气管哮喘
E．气胸??
?标准答案：?b??
10、?慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是（?）。
A．血液黏稠度增加
B．血容量增加
C．慢性炎症所致的肺动脉狭窄
D．高碳酸血症
E．缺氧性肺血管收缩??
?标准答案：?e??